Эрнст Фаррингтон - Гомеопатическая клиническая фармакология

• Название: Гомеопатическая клиническая фармакология
• Автор: Эрнст Фаррингтон
• Жанр: Медицина

В книге изложены лекции проф. Фаррингтона, прочитанные им в Филадельфийском гомеопатическом колледже и переведенные на русский язык известным гомеопатом — доктором медицины — Луценко. Эти лекции считаются одним из лучших в мире руководств по фармакодинамике и давно стали классическими. В книге обобщен опыт многих гомеопатов, собран обширнейший материал по применяемым в гомеопатии препаратам и проведен подробнейший анализ их свойств и показаний к применению. Приводится огромное количество примеров из медицинской практики с тонким разбором качества постановки диагноза и назначения лечения. Материал изложен простым языком, удачно систематизирован и доступен для понимания широкой аудитории. Для практикующего же гомеопата книга несомненно явится бесценным помощником.

---

37-я ЛЕКЦИЯ

Solanaceae — Пасленовые

Solanaceae:

1. Belladonna.

2. Hyoscyamus.

3. Stramonium.

4. Solan um nigr.

5. Tabacum.

6. Dulcamara.

7. Capsicum.

Средства, образующие эту группу по своей симптоматологии очень сходны друг с другом. Едва ли найдется хоть один симптом у этих средств, который не встречался бы почти в том же виде и в одном из других. Сходство действительно изумительное. Я расположил эти средства в таблице не по ботаническим, а скорее по медицинским их отношениям. Напр., первые четыре средства в таблице поражают преимущественно мозг и обладают наркотическими свойствами, поэтому они образуют одну группу.

Далее, мы имеем Tabacum, который также обладает наркотическим действием, но в то же время действует и на другие части тела, кроме мозга. За ним следует Dulcamara, содержащая небольшое количество солянина и обладающая лишь слабым наркотическим действием. Для достижения того усыпления, которое может быть получено при помощи Stramonium или Hyoscyamus, этого средства требуется большое количество. Наконец, мы имеем Capsicum, который обладает резкими раздражающими или едкими свойствами. Будучи приложен к коже, он действует, как нарывной пластырь.

Belladonna (Белладонна)

Белладонна, или сонная одурь, была известна медицинскому миру уже около 1500 лет до нашей эры. Венецианцы называли это растение «herba bella donna», потому что дамы употребляли его в дистиллированной воде как косметическое средство. Растение, в особенности листья, содержит всем известный атропин, а также аспарагин, далее известь и другие щелочные вещества. Корень также содержит атропин, хотя и в различной пропорции. Belladonna очень ядовита для человека, хотя травоядные животные едят ее безнаказанно.

Как яд, Белладонна вызывает следующие симптомы: глаза сухие и налиты кровью; лицо красное, вздуто и горит; кожа скарлатинно-красного цвета или усеяна прыщиками, крайне похожими на скарлатинозную сыпь; сильные приливы крови, в особенности к голове; мучительная сухость во рту и горле, распространяющаяся вниз и вызывающая частые глотания и удушливые спазмы глотки и голосовой щели. Сильнейшая жажда, но от воды хуже; головокружение, туман в голове, галлюцинации и, наконец, оцепенение. Зрачки так сильно расширены, что радужной оболочки почти не видно. Подергивания мышц; судороги. Такие случаи отравления нередки в Европе, где растение это туземно и где ягоды его смешиваются с вишнями. Здесь тоже были случаи нечаянного и преднамеренного (с целью самоубийства) отравления этим растением. В качестве противоядия применяются желудочный насос, рвотное из горячей воды с горчицей и крепкий кофе без сливок и сахара.

Белладонна как гомеопатическое средство известна почти с самого основания гомеопатии. Симптоматология этого средства, основанная на опытах и случаях отравления, дает нам возможность применять его с математической верностью, если оно показывается в данном случае. Но как и всеми полихрестами, ею злоупотребляют поспешные и невнимательные врачи и часто дают ее в тех случаях, где ее сходство с подлежащим лечению случаем бывает лишь поверхностным и частичным.

Нам так часто приходилось сравнивать в предыдущих лекциях Belladonna с другими средствами, что вы уже имеете с ней некоторое знакомство. Поэтому многие из симптомов ее можно перечислить лишь вкратце. Но, прежде всего, позвольте сказать вам несколько слов об общем характере Белладонны. Она, по-видимому, лучше всего пригодна для особ полнокровных, подверженных приливам крови, в особенности к голове чаще, чем к какой-либо другой части тела, для особ больше тучных и флегматичных, несколько сходна с Calcarea ostrearum, но без бледности, свойственной этому последнему средству. Больные Белладонны ласковы и довольны, веселы, когда чувствуют себя хорошо, но они становятся крайне раздражительными и несговорчивыми, когда бывают нездоровы. Их любезность и ласковость, делающие их, казалось бы, так общительными, по-видимому, переходит в противоположное состояние, когда они заболевают. Для назначения Белладонны детям необходимо, чтобы были налицо мозговые симптомы. Должно быть раздражение мозга, доказываемое подергиваниями конечностей, раздражительностью детей, что делает их капризными, или полное воспаление мозговых оболочек.

Белладонна показана также при воспалениях, если они сильны, появляются внезапно и бывают почти подавляющими по своей силе. Мы можем вспомнить о ней при абсцессах, будет ли это нарыв миндалевидной железы, чирей, или какой-нибудь другой вид абсцесса, когда гной образуется с чрезвычайной быстротой. Поэтому мы находим ее показанной при флегмонозном рожистом воспалении, быстро переходящем в нагноение. Больные места сильно опухают, гной прокладывает себе путь в ткани между различными мышцами. Внезапность заболевания указывает на Белладонну. Боли вполне соответствуют характеру этого средства. Они появляются внезапно, продолжаются более или менее длинный промежуток времени и затем прекращаются так же внезапно, как они и начались. Этим мы покончим с описанием общего характера Белладонны.

Прежде чем пойдем дальше, надо разобрать действие Белладонны на мозг. При пересмотре симптомов этого средства я прихожу к выводу, что Белладонна вызывает не столько воспаление мозговых оболочек, сколько развитие побочных симптомов воспаления. Aconitum вызывает воспаление мозговых оболочек с усилением выпота; далее, Bryonia причиняет воспаление с выпотом белых кровяных шариков и кровяной плазмы, т. е. полное воспаление. Белладонна же вызывает, по-видимому, преимущественно конгестию (прилив). Переполненные кровеносные сосуды, как видно, разрываются и дают маленькие красноватые пятна или экхимозы в тканях, вызывая таким образом конгестивное раздражение мозга под его оболочкой. За этим конгестивным раздражением следует выпот сыворотки, именно такой выпот, который происходит всегда от венозной гиперемии. Это не воспалительный выпот, богатый плазмой, который описывается при Bryonia, Apis и Sulphur, но не при Белладонне. Тем не менее, Белладонна вызывает столько побочных симптомов мозгового раздражения, что мы находим применение ее при подобном состоянии необходимым. Какие же специальные симптомы показывают ее? Они следующие: Прилив крови к голове. В более легкой форме это может состоять в простом ощущении жара в голове, при чем ноги холодны. В других случаях и в более тяжелых формах мы находим лицо красным и белки век налитыми кровью. Больной жалуется на жестокую головную боль. Он может быть сонливым или страдать бессонницей. Зачастую эти последние симптомы чередуются, т. е. временами больной сонлив и впадает в глубокую дремоту, при чем при пробуждении он вздрагивает, вскрикивает или выказывает признаки раздражения мозга, как-то: подергивания конечностей и отдельных мышц и, по мере усиления этого раздражения, глаза краснеют и белки глаз принимают почти цвет сырого мяса. Сонные артерии бьются так сильно, что пульсация их ясно видна простым глазом. Эта гиперемия предшествует воспалительному раздражению. Мы находим сильное биение в голове с острыми стреляющими болями, заставляющими больного вскрикивать или корчиться, до того они сильны. Боли эти появляются почти как молния и исчезают так же внезапно, как и пришли. Вначале больной не может спать. Он в том несчастном положении, когда он и хочет заснуть, но не может. По мере усиления симптомов, в особенности у детей, наблюдается «зарывание» головы в подушку; голова запрокинута назад и больной ворочает ею из стороны в сторону. Наблюдается легкое косоглазие. Зрачки расширены. Скрежетание зубами. Лицо ярко-красно, или, если гиперемия очень сильна, то оно делается почти багровым. Если больной — ребенок, роднички которого еще не закрылись, то они кажутся напряженными и выдающимися над поверхностью черепа и бьются при каждом сокращении сердца. Зачастую появляются судороги, в особенности у детей, очень сильные, искривляющие тело во всех возможных направлениях, при чем преобладает opisthotonus (судорожное искривление тела назад). Моча выделяется в скудном количестве или задерживается. Различные симптомы, субъективные и объективные, относящиеся к этому состоянию, суть следующие: во-первых, подергивания во сне и даже по пробуждении. При закрывании глаз больной весьма склонен к иллюзиям зрения, обыкновенно исчезающим при открывании глаз. В других случаях у больного ощущение, как будто он падает. Больной, если это ребенок, внезапно просыпается, ищет воздуха и дрожит, как бы от страха. Иногда этот симптом зависит от сновидений, а в других случаях от жестокой головной боли, которая благодаря своей жестокости пугает ребенка и будит его.

Иногда мы находим больных с этим раздражением мозга; лежащими в оцепенении. Их очень трудно бывает вывести из этого оцепенения, а когда они просыпаются, они всегда становятся буйными, мечутся, дерутся с окружающими, рвут свое платье, выказывают все признаки возбуждения, которое, если не зависит от настоящего воспаления, то граничит с ним.