Коллектив авторов - Вы и ваша беременность

• Название: Вы и ваша беременность
• Автор: Коллектив авторов
• Жанр: Здоровье

У вас скоро родится ребенок! Вы счастливы, вы взволнованы, полны надежд и сомнений. Вы задаёте себе тысячу вопросов. Почему так часто меняется настроение? Как ребёнок развивается внутри вас и на кого он будет похож? Как нужно питаться, чтобы обеспечить малыша всем необходимым для его развития? Какие осложнения бывают во время беременности? Как подготовиться к родам? Бывают ли роды без боли? Что нужно приготовить для новорожденного? Как правильно кормить грудью? Всё, что нужно знать о беременности, родах и первых месяцах жизни малыша, вы найдёте в этой книге, написанной врачами-специалистами: гинекологами, акушерами, психологами, диетологами. Она поможет будущим мамам на протяжении девяти очень важных месяцев жизни ощутить себя полными сил, здоровья, радости и будет полезна папам, бабушкам и дедушкам — всем, кто так или иначе причастен к великому чуду появления на свет нового человека.

Под общей редакцией доктора Жака Шмитца, профессора педиатрии.

---

Желание иметь ребёнка у женщины.

Женщины хотят иметь ребёнка безотчетно, он играет в их жизни роль «безгранично любимого» существа, которое, в отличие от мужчины, не может ни обмануть, ни покинуть. Через желание иметь ребёнка у них реализуется желание жить в вечной любви, чистой и лишенной задних мыслей, наподобие поведения малыша. Желать ребёнка, это для них также попытка вернуть, хотя бы частично, собственное утраченное детство. Отсюда, для женщины важны отношения, которые были у неё с собственными родителями, в особенности с матерью. В те моменты, когда она испытывает желание иметь ребёнка, она вспоминает истории, связанные с родителями (она сделает так, «как родители» или «наоборот, совершенно иначе»), а также с братьями и сёстрами («это будет первый внук/внучка моих родителей»), и других членах своей семьи.

«Воображаемый» ребёнок.

Будущий ребёнок часто бывает очень похож на свою мать. Она формирует подобную схожесть в нём активно, с самого его рождения, отсюда и прочность формируемых черт, которые уточняются с зарождения желания его иметь («мой ребёнок будет тем-то и тем-то, у него будет такое-то здоровье…»). Он сохранит более или менее важные качества, присущие этому «придуманному» ребёнку, что и объясняет различие между ним и тем, которого описывает мать. Речь может идти об отличии незначительном, но иногда чуть ли не о пропасти, как, например, в случае его школьной неуспеваемости, тогда как ребёнок обещает стать, согласно словам матери, знаменитостью.

Желание иметь ребёнка у мужчины.

В отличие от женщины мужчина «не готовился иметь детей» ни будучи ребёнком (мальчишки не возятся с куклами), ни в юношеские годы, когда любовные и сексуальные отношения более интереснее нежели материнство. Мужчинам наступление беременности чаще представляется во многих аспектах как риск, прыжок в неизвестность. И они, то и дело, отвечают недоверием и отказом. Какой бы ни была форма выражения их желания иметь дитя, к примеру, как идеализация (продолжение рода), или с чувством юмора («это меня не переутомит»), на созревание им требуется время, что свидетельствует о степени их рациональности.

Желание иметь ребёнка сопровождается у них многими чувствами: и желанием иметь обязательства, или желанием обзавестись парой, что переводится в том или ином случае как гордость, страх, паника, иногда даже бегство, либо желанием устроить некоторое соперничество или привнести ревность между остальными детьми, особенно если они от предыдущего брака. Появление ребёнка добавляет опасений чисто мужского характера — он может оказаться более сильной личностью. Наконец, зачатие ребёнка может вызвать у мужчины чувство неудовлетворенности тем, что ему не суждено быть женщиной, другими словами невозможность осуществить в собственном теле этот уникальный эксперимент, имя которому — материнство.

Вы захотели ребёнка

Вы чувствуете готовность стать матерью. Чтобы жить совершенно спокойно, перед тем как забеременеть весьма уместна некоторая предусмотрительность. Не стесняйтесь проконсультироваться у врача, он поможет вам квалифицированными пояснениями и советами.

Сегодня, отчасти и благодаря конрацептивам, большинство супружеских пар сами выбирают момент, когда готовы стать родителями. Они принимают решение об отказе от контрацептивов, и, если всё удаётся, в промежутке от 1 месяца до 2 лет (в среднем в течение 6 месяцев) наступает беременность.

Посоветуйтесь с врачом до зачатия.

Прежде замужество являлось предварительным условием создания семьи и гражданская церемония бракосочетания могла состояться лишь при предоставлении сертификата добрачного медицинского освидетельствования, заполненного врачом. Теперь эта процедура часто не выдерживается, поэтому почти половина новорожденных появляется на свет из чрева незамужних в официальном порядке женщин. Тот сертификат позволял уточнять динамику вашего физиологического состояния, главные события из предшествующей жизни, связанные с вашим здоровьем и здоровьем вашего супруга.

Желая избежать излишних рисков, в контексте предстоящей беременности вы можете получить специальные консультации и советы врача-гинеколога. Весьма эффективны на этом этапе соответствующие обследования (исследование крови и т. п.). Вам может быть предложена вакцинация против краснухи, незаметная при принятии контрацептивов, а также эффективные средства против прочей интоксикации.

В настоящее время, для многих супружеских пар такие казалось бы мелочи являются первым жизненным экзаменом в дородовой период и должны быть выполнены квалифицированным врачом в течение первых трёх месяцев беременности. Так как, именно первые недели в развитии эмбриона являются определяющими, то многих последующих проблем удаётся избежать во время посещения врача до зачатия, что к стати и делается на этапе составления добрачного сертификата.

К этому могли бы быть добавлены и прочие требования, такие как приостановку или окончательное расставание с курением, увеличение потребления фолиевой кислоты, проверка на ВИЧ-инфекцию. При этом, если вы являетесь носителем какого-то хронического заболевания, требующего медикаментозного вмешательства, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом и гинекологом, чтобы уточнить возможные последствия на вашу беременность и вашего будущего ребёнка как самого заболевания, так и принимаемых медикаментов, а также выяснить наличие возможного влияния вашей беременности на эту болезнь. Случается заболевание под воздействием беременности модифицируется (см. «Беременность и риски»). Подобные случаи не обязательно сложны. Они могут казаться вам тревожными, но легко разрешаются ещё до наступления беременности в кабинете врача во время дородовых консультаций. Другими словами, если вы планируете обзавестись ребёнком, поговорите об этом со своим врачом или с гинекологом.

Предусмотрите медицинское наблюдение вплоть до родов.

Подумайте о выборе того медицинского центра (женской консультации), в которой будете наблюдаться во время беременности и где будут принимать ваши роды. Данный выбор может оказаться очень простым, если рядом с вами он всего лишь один, или более сложным, в случае наличия выбора или требования специального наблюдения за ходом вашей беременности.

Могу ли я воспользоваться peridurale круглосуточно? Будет ли на месте педиатр? Какова сеть гинекологических учреждений? Как они работают? Будет ли у меня индивидуальная палата? Сколько это будет стоить? Задавшись всеми подобными весьма практичными вопросами, вы сможете сориентироваться в выборе того или иного центра.

Хорошо подготовиться к своей будущей беременности, значит абсолютно спокойно перенести её.

Половые органы.

Образование нового человеческого существа является результатом встречи двух отдельных клеток: одной, произведённой женщиной, другой — мужчиной. Прежде чем описать, как происходит эта встреча, напомним каковы основные органы, обеспечивающие процесс оплодотворения.

У женщины.

Речь пойдёт о яичнике, трубах и матке.

• Яичник. Это две небольших железы в виде миндалин, расположенных по обе стороны матки. Железы содержат от 300 до 400 тысяч женских половых клеток, иначе овоциты или овулы, последние термины редко используются. Овулы производятся плодом женского рода уже на седьмом месяце его внутриматочного развития из клетки, но могут быть оплодотворены лишь по достижении женщиной половой зрелости. Эти овулы содержаться в фолликулах, которые в свою очередь спрятаны в тканях яичника. В возрасте половой зрелости с цикличностью в среднем в 28 дней, составляющей менструальный цикл (менопаузу), каждая из желез яичника, поочерёдно, производит одну овулу, способную к оплодотворению, и называемую яйцеклеткой. Основное назначение яичника обеспечивать овуляцию. С первого же дня начала менопаузы одна фолликула с яйцеклеткой внутри начинает созревать, закрепившись на поверхности яичника. Она продержится там вплоть до созревания к 14 дню менопаузы, а затем будет перемещена во внутрь трубы. Именно здесь она может быть оплодотворена мужской половой клеткой, называемой «сперматозоид». Если она не встретит сперматозоид, то не будет оплодотворена, не будет закреплена в матке и дегенерирует. В отсутствии оплодотворения слизистая оболочка матки на 14 день после овуляции оторвётся и, как и положено, отойдёт.

• Фаллоповы трубы. Они представляют из себя два канала, соединяющие яичник и матку; их стенки каждый месяц принимают овулу, произведённую в яичнике.

• Матка. Это пустотелая мышца, покрытая слизистой пленкой, которая даёт пристанище оплодотворённой яйцеклетке, превращающаяся, в свою очередь, в эмбриона, а та затем в плод, находящийся там в течение 9 месяцев вашей беременности. Вне беременности размеры матки составляют 6 см в длину и 4 см в ширину. Она закрыта шейкой с тонким каналом, по которому и поступают сперматозоиды, оказавшиеся в вагине в результате семяизвержения. Через последнюю появляется во время родов и ребёнок.