А Захаров - Происхождение детских неврозов и психотерапия

• Название: Происхождение детских неврозов и психотерапия
• Автор: А Захаров
• Жанр: Прочее домоводство

---

В норме для матерей характерен больший реализм, более естественное, непринужденное общение без стремления компенсировать свое чувство личной, аффективно-заостренной недостаточности.

Для уточнения генезиса тревожности в семье рассмотрен совместный выбор цветов в 90 парах мать - ребенок с неврозом и 43 парах в норме. Как и следовало ожидать, тревожность в паре мать - ребенок с неврозом превышает таковую в норме. Высокая и средняя тревожность матери в норме, даже если она и имеет место, не сопровождается, как правило, тревожностью ребенка. При наличии невроза у ребенка его тревожность коррелирует с тревожностью матери, являющейся наиболее интенсивным источником беспокойства в семье.

Представляет интерес выбор двух первых, наиболее предпочитаемых цветов. У матерей детей с неврозами - это 2 (сине-зеленый в оригинальном наборе цветов Люшера), затем 3 (оранжево-красный), в норме - 5 (фиолетовый) и 2.

Чтобы ответить на вопрос, какие ассоциации связаны с этими цветами, мы разработали таблицу из 144 различных эмоциональных и личностных характеристик, ситуаций с тем, чтобы для них был подобран соответствующий цвет. При выборе на первое место зеленого цвета (2) он связывается с такими характеристиками, как внутренняя гармония, единство: спокойствие, невозмутимость; сдержанность; свобода, непринужденность; доброта, жалостливость; усталость, желание отдыха, расслабление. Выбор в числе первых двух (как правило, на втором месте) красного цвета (3) ассоциируется с активностью, энергичностью, признанием, успехом; риском, опасностью. Таким образом, зеленый цвет в восприятии умиротворяющий, а красный - возбуждающий, стимулирующий, подобно тому, как существует связь симпатической нервной системы в восприятии красных лучей и парасимпатической - в восприятии зеленых (Кравков С. В., 1941).

Методика незаконченных предложений применялась у 171 матери и 117 отцов детей с неврозами. 85 матерей и 50 отцов в норме. Методика выявляет 15 сфер конфликтных отношений личности. Приведем достоверные различия. У матерей детей с неврозами по сравнению с нормой более конфликтно отношение к семье (у матерей девочек) и половой жизни (у матерей мальчиков). Более конфликтными сферами у матерей детей обоего пола будут отношения к себе, к прошлому, страхи и опасения, чувство вины.

У отцов детей с неврозами более конфликтны, чем в норме, сферы половой жизни (у отцов девочек), страхов и опасений (у отцов девочек и мальчиков), вины и отношения к себе (у отцов мальчиков).

Наиболее чувствительными к различиям с нормой конфликтными сферами отношений в личности родителей детей с неврозами будут страхи и опасения, чувство вины, отношения к себе, половой жизни (у родителей противоположного с детьми пола) и прошлому.

Представляет интерес меньшая, чем в норме, тенденция конфликтных отношений к вышестоящим лицам у родителей детей с неврозами (у матерей это распространяется также на товарищей, знакомых и подчиненных). Родители детей с неврозами, таким образом, менее конфликтны внешне, но более внутренне конфликтны (страхи и опасения, чувство вины, отношение к себе).

У обоих родителей более конфликтным по сравнению с нормой оказывается отношение к прошлому. Отношение к будущему и сфера "цели", наоборот, менее конфликтны, чем в норме. Это подчеркивает влияние психотравмирующего жизненного опыта у родителей детей с неврозами, фиксацию на нем.

У матерей наиболее конфликтными сферами отношений будут: страхи и опасения (96%), чувство вины (89%), отношения с противоположным полом (72%), к половой жизни (64%) и прошлому (66%); у отцов - страхи и опасения (82%), чувство вины (70%), отношение к половой жизни (52%) и прошлому (55%). Мы видим особую чувствительность данной методики к таким сторонам личностных отношений, как страхи, опасения и чувство вины, причем у матерей количество сфер конфликтных отношений и их выраженность в целом больше, чем у отцов.

Сфера конфликтных отношений с противоположным полом и к половой жизни наиболее интенсивно представлена у родителей детей с обсессивным неврозом и неврозом страха. В немалой степени это следствие гиперсоциальных черт характера, излишней рационализации чувств и постоянных моральных проблем, преследующих этих родителей. Чаще, чем у родителей детей с другими диагнозами, представлены страхи и опасения, чувство вины, конфликтное отношение к себе и прошлому. Более конфликтными оказываются и отношения к семье в настоящем и в прошлом (преимущественно к родителю того же пола). Таким образом, методика регистрирует конфликтные изменения личности прежде всего у родителей, дети которых склонны к навязчивым мыслям и действиям, испытывают большое количество страхов, тревожны и не уверены в себе.

Вопросник Лири нашел применение у 140 матерей и 116 отцов детей с неврозами и 84 матерей и 59 отцов в норме. По каждой октанте вопросника составляются диаграммы выраженности следующих особенностей характера: 1) тенденция к доминированию - властность - деспотичность; 2) уверенность в себе - самоуверенность - самовлюбленность; 3) требовательность непримиримость - жестокость; 4) скептицизм - упрямство - негативизм; 5) уступчивость - крот-кость - пассивная подчиняемость; 6) доверчивость послушность - зависимость; 7) добросердечие - послушность - чрезмерный конформизм; 8) отзывчивость - бескорыстие - жертвенность. I степень выраженности качеств - адаптивный вариант характера; III - дезадаптивный (конфликтный). Подобные характеристики составлены на основе 128 черт характера, которые отбирает каждый раз сам опрашиваемый при оценке себя, своего идеала, мужа (жены), идеала мужа (жены), мнения мужа (жены) о себе, а также при оценке отца, матери и добавленных нами оценок ребенка и его идеала. В данном разделе мы остановимся только на мнении родителей о себе ("я сама", "я сам") и своем идеальном "я" ("каким бы я хотела или хотел быть"). Остальные аспекты будут отражены при рассмотрении семейного конфликта.

По сравнению с нормой матери оценивают себя достоверно как более недоверчивых, обидчивых и упрямых, скептически настроенных (4-я октанта); неуверенных в себе, робких (5-я октанта); зависимых в отношениях и несамостоятельных (6-я октанта); уступчивых (7-я октанта).

У отцов, кроме общих с матерями 4-й и 7-й октант, имеется более выраженная, чем в норме, тенденция доминирования (1-я октанта), требовательность и прямолинейность (3-я октанта) при большем бескорыстии и жертвенности (8-я октанта).

При сравнении с нормой идеального аспекта "я" матери детей с неврозами в отличие от нормы хотели бы быть в идеале более уверенными в себе, менее требовательными и непримиримыми, как и менее зависимыми и несамостоятельными, более конформными и отзывчивыми; отцы - более уверенными в себе.

При подсчете выраженности всех октант окажется, что у матерей детей с неврозами расхождение (разрыв) между представлением о себе и идеальном "я" достоверно более выражено, чем в норме; у отцов - без отличий от нее. Это подчеркивает свойственные матерям детей с неврозами низкий уровень самопринятия, неудовлетворенность собой и внутреннюю конфликтность (противоречивость).

Подводя итог результатам клинико-психологического обследования родителей, можно выделить ряд общих неблагоприятных особенностей их личности, в наибольшей степени представленных у матерей детей с неврозами: 1) сензитивность - повышенная эмоциональная чувствительность, склонность "все принимать близко к сердцу", легко расстраиваться и волноваться; 2) недостаточная степень самопринятия, порождающая неуверенность в себе; 3) тревожность - склонность к беспокойству, непереносимость ожидания, неизвестности; 4) внутренняя конфликтность - противоречивость чувств и желаний, моральный дискомфорт, психическая напряженность, проблемы самоконтроля; 5) эгоцентризм как реактивная сосредоточенность на своей точке зрения, своих проблемах в ущерб отзывчивости, душевной щедрости и способности к сопереживанию; 6) негибкость - несвоевременность принятия решений, трудность выбора альтернатив, подверженность стереотипам, фиксация на прошлом опыте, затруднения в принятии и игрании ролей; 7) гиперсоциальность - завышенное, нередко гипертрофированное чувство долга, обязанности, чрезмерная принципиальность, невозможность компромиссов.

Свойственна родителям детей с неврозами и противоречивость личности как следствие трудносовместимого сочетания ее различных сторон, прежде всего заостренной эмоциональности (сензитивности) и рациональности (гиперсоциальности). Эгоцентризм нужно рассматривать не как исходную черту характера, а скорее как психологическую защиту "я" от угрозы повторения психотравмирующего опыта.

Психогенный фактор также играет существенную роль в происхождении ряда других характеристик личности родителей детей с неврозами. Так, сензитивность в немалой степени является откликом на длительно действующие неблагоприятные жизненные условия или обстоятельства. По данным корреляционного анализа, сензитивность матери выражена тем больше, чем меньше взаимопонимание между родителями, роль отца в разрешении проблем семьи и воспитании детей, вероятность выздоровления ребенка (при увеличении продолжительности его заболевания).