Жак Жуана - Гиппократ

• Название: Гиппократ
• Автор: Жак Жуана
• Издательство: Ростов-на-Дону: «Феникс», 1997.— 480 с.
• Жанр: Биографии и Мемуары
• Год: 1997
• ISBN: 5-222-00390-6

Открывая эту книгу, вы попадаете в демократическую Грецию V века до нашей эры, когда начинал свою карьеру великий Гиппократ, «отец медицины» и потомок Эскулапа.

За что потомственный врач, уроженец острова Кос, был удостоен священного культа и почему при жизни стал соперником богов? Правда ли, что на приеме у древнего врача все были равны, — и сам император, и простой раб? Кто придумал «Клятву Гиппократа»? Зачем греческие доктора изучали риторику, философию и даже географию? На сотни любопытнейших вопросов отвечает эта книга. А если вы режиссер, попробуйте снять по ней фильм — книга дает невероятно живую и подробную картину из жизни тех времен.

«Гиппократ» не оставит равнодушным ни специалиста, ни просто любознательного читателя.

_{© «Hippocrate» Librairie Artheme Fayard, 1992}

---

Принадлежность и дата

Трактат известен Эроциену, который отвергает его принадлежность Гиппократу. Его комментировал Гален. Хотя имена больных указывают на зоны деятельности, отличные от «Эпидемий», по терминологии, а также по понятиям хода болезни трактат принадлежит к той же группе. Дата — середина IV века.

51. «Прорретика» II

Содержание

Несмотря на заглавие, трактат не является продолжением «Прорретики» I. Этот трактат прекрасно написан врачом, индивидуальность которого ярко выражена. После полемики, направленной против зрелищных прогнозов (гл. 1–3), и изложения темы о способе прогнозирования нарушения режима больными (гл. 4), автор рассматривает прогноз при различных болезнях, но порядок изложения болезней не улавливается. В любом случае это не «от головы до пятки». Автор рассматривает водянку (гл. 6), туберкулез (гл. 7), подагру (гл. 8), эпилепсию (гл. 9), болезни глаз (гл. 18–20), болезни живота (гл. 22–23). Одна часть посвящена ранам и язвам (гл. 11–16), а другая — женским болезням (гл. 24–28).

Принадлежность и дата

При изучении Гиппократова творчества этот трактат не принимали во внимание, так как Эроциен и Гален не считали его достойным Гиппократа, а Литтре поместил его в IX томе своего издания. Он должен быть реабилитирован и занять заслуженное место рядом с «Прогнозом», от которого его не следовало бы отделять. Терминологический анализ позволяет предполагать, что эти трактаты принадлежат одному автору.

52. «Каким должен быть тот, кто изучает медицину?»

(или «Завещание Гиппократа»)

Содержание

Очень короткий деонтологический трактат, перечисляющий физические, нравственные и умственные качества врача, его внешний вид (прическа, ногти, одежда), его походку, его поведение во время визита к больному. Врач должен быть непринужденным, природно одаренным, молодым, безупречным во всех отношениях, не гнаться за наживой, проявлять понимание по отношению к больному, соблюдать тайну и владеть собой.

Принадлежность и дата

Этот трактат, не входящий в издания Гиппократа, тем не менее появлялся наряду с «Клятвой» и «Законом» в начале «Гиппократова сборника» на греческом языке (в Александрии в XI веке) и в арабском переводе. В арабской традиции он был хорошо известен под названием «Завещание Гиппократа» и считался подлинным. Однако он не принадлежит к древнему фонду «Гиппократова сборника». Его можно датировать I–II веками н. э.

53. «Режим»»

Содержание

Длинный трактат — в четырех книгах в изданиях, в трех книгах у Галена и в одной из двух древних рукописей.

Первая книга посвящена антропологии (гл. 1-36), так как автор считает, что нельзя говорить о режиме, не зная природы человека. Человек, как и другие живые существа, состоит из двух первичных субстанций — огня и воды, неразъединимых и взаимодополняющих. Горячий и сухой огонь имеет свойство двигать, а холодная и влажная вода — питать, но между этими двумя элементами происходят обмены, а также образуются смеси, что объясняет разнообразие живых существ. Рождение — единение элементов, смерть — их распад (гл. 1–6). Затем автор говорит об образовании природы человека (гл. 7), а именно о том, как огонь сформировал эмбрион по подобию Вселенной, создав внутри тела три окружности по образцу вращения Луны, Солнца и планет (гл. 9-10). Это строение человеческой природы сымитировано искусством (гл. 11–24). Автор объясняет образование эмбрионов мужского и женского пола (соединение двух видов семени, исходящего как от мужчины, так и от женщины), образование близнецов, а также образование второго зародыша (гл. 25–31). Он говорит о разных типах физического строения и ума в зависимости от разновидностей смесей огня и воды (гл. 32–36).

Вторая книга (гл. 37–66) — это главным образом перечень естественных и искусственных свойств элементов режима (пища, питье, упражнения). Это самый развернутый перечень «Гиппократова сборника». Перечню предшествуют две главы о влиянии ветров и местности (гл. 37–38).

Третья книга (гл. 67–85 в изданиях, гл. 67 в конце у Галена и в одном из двух древних манускриптов) содержит собственно режим. Согласно автору, идеалом было бы добиться равновесия между питанием и упражнениями. Но множество переменных величин мешают его достичь. Автор различает два вида людей: тех, кто имеет время думать о здоровье, и тех, кто работает и не может заниматься своим здоровьем. Для вторых он предлагает годичный режим, меняющийся в зависимости от четырех времен года (гл. 68). Но в основном он обращается к элите, и для нее он излагает то, что считает своим открытием. Он считает, что открыл предварительный прогноз болезни и диагноз причины, которая всегда приводит к нарушению равновесия в ту или в другую сторону между питанием и упражнениями. Он иллюстрирует свое открытие рядом случаев (гл. 70–85): шесть случаев, когда питание преобладает над физическими упражнениями, и шесть случаев, когда происходит обратное.

Четвертая книга (гл. 86–93 в изданиях; подразделения нет ни у Галена и ни в одном из двух древних манускриптов) дополняет его сообщение о предварительном прогнозе толкованием снов. Автор различает две категории снов. Сны, когда душа сообщает о состоянии тела, толкуют врачи. Что касается второй категории, автор устанавливает прогноз и диагноз здоровья и болезни в зависимости от разных снов. Он дает советы возможного лечения. Именно здесь он рекомендует возносить молитвы богам.

Принадлежность и дата

Хотя некоторые темы совпадают с трактатами косской школы (тему влияния местности и ветров можно, например, сравнить с трактатом «Воздух, вода, местности»; режим соответственно временам года похож на режим из «Природы человека»), трактат в «Гиппократовом сборнике» занимает самостоятельное и самобытное место благодаря своей антропологии (смесь воды и огня) и советом прибегать к молитвам. Ученые датируют трактат концом V века или первой половиной IV века.

54. «Режим при острых болезнях»

Содержание

Начало трактата знаменито своей полемикой против «Книдских высказываний», работой, написанной многими авторами, а позже переработанной многими правщиками. Ав-тор упрекает книдцев в ущербности лечения (которое ограничивается очищающими средствами — сывороткой и молоком) и режима и, наоборот, в излишествах при определении количества подвидов болезней (гл. 1). Остальная часть трактата касается режима при острых болезнях (плеврит, перипневмония, френит и др.). Согласно автору, это один из многих щекотливых вопросов в медицине, так как эти болезни самые опасные (если исключить моровые болезни). Однако по такому важному вопросу врачи противоречат друг другу, что таит опасность дискредитации медицины, подобно тому, как противоречивые утверждения прорицателей дискредитируют искусство пророчества (гл. 2–3). Автор последовательно рассматривает употребление птиза-ны и сока птизаны (гл. 4–7), потом идут напитки. Но перед тем как перейти к напиткам, он пространно рассказывает об изменении (гл. 8-13). Раздел о напитках начинается с вина (гл. 14), потом идет меликрат (гл. 15), оксимель (гл. 16), вода (гл. 17). Автор заканчивает трактат использованием ванн.

Принадлежность и дата

Трактат традиционно приписывается косской школе. Гален, написавший к нему комментарий, видит в нем полемику Гиппократа с книдцами. Трактат датируется концом V века.

55. «Режим при острых болезнях» (приложение)

Содержание

Как продолжение предыдущего трактата, в рукописях дается приложение уточняющее, что речь идет о неподлинной части (буквально: незаконнорожденной). Это приложение частично касается острых болезней, но не имеет четкого плана. Оно содержит описания (включающие семиологию, этиологию, лечение, прогноз) многочисленных болезней, считающихся острыми в предыдущем трактате (каузус в гл. 1, пневмония и плеврит в гл. 11), но не всех (нет френита). Зато есть другие болезни (ангина, гл. 6, холера, гл. 19, водянка, гл. 20 и т. д.). Автор даст различные советы по прогнозу (значение нечетных дней, гл. 9) и лечению (использование кровопусканий и очищений, гл. 2). Некоторые темы приложения (опасность изменения режима) сходны с трактатом «Режим при острых болезнях».

Принадлежность и дата

Дебатируется вопрос, принадлежит ли приложение автору «Режима при острых болезнях»? Ученые расходятся во мнениях, подобно тому, как греческие врачи расходились по поводу лечения острых болезней.

56. «Лекарства»

Содержание

Выдержка из трактата о методе использования очищающих лекарств. Автор рекомендует врачу использовать их с осторожностью и не забывать, что пища может играть роль более слабых очищающих средств. Перед тем как их назначать, нужно спросить у больного, чувствителен ли он к очищающим средствам. При сильных лихорадках нельзя давать очищающие, лучше прибегать к клистирам, имеющим более мягкое действие. «Очень постыдно убить пациента, дав ему очищающее средство». Эта максима достойна больших Гиппократовых трактатов.