Валерия Фадеева - Кормление ребенка грудью

• Название: Кормление ребенка грудью
• Автор: Валерия Фадеева
• Жанр: Здоровье
• Год: 2009
• ISBN: 978-5-488-0226

В этой книге в доступной форме изложена вся необходимая информация о том, как подготовиться к кормлению, приведены основные правила грудного вскармливания. Вы узнаете, как правильно прикладывать новорожденного к груди, какие трудности могут возникнуть и как их решить. Познакомитесь с особенностями кормления недоношенных детей, близнецов, а также кормления после кесарева сечения.

Здесь вы найдете рекомендации по организации питания и быта кормящей мамы, узнаете о том, какие изменения происходят в ее организме в период лактации и как при этом сохранить близкие отношения с мужем, а также как привести грудь в норму после прекращения лактации. Специальный раздел посвящен отлучению ребенка от груди.

---

Трусики должны быть из натуральных тканей. Особенно это следует принять во внимание, если женщина страдает молочницей, аллергией, другими кожными заболеваниями или дисбактериозом.

Для кормящих женщин актуальны специальные ночные рубашки с достаточно свободным доступом к молочным железам. Удобные прорези для груди просто спрятаны за складками одежды – не нужно ничего расстегивать, отодвигаем складку сорочки и… малыш сыт, мама спит дальше. Поменьше оборочек, кружев и вышивки – они могут травмировать нежную кожу ребенка. У мамы должно быть не менее 2–4 рубашек, ведь ночью молоко вырабатывается в очень большом количестве, и, если вовремя не сменить вкладыш в бюстгальтере, рубашка может промокнуть.

Вкладыши в бюстгальтер могут быть одноразовыми и многоразовыми. Многоразовые вкладыши изготавливают из материала, способного удерживать жидкость до трех часов. Их стирают детским мылом или детским стиральным порошком в стиральной машинке. После стирки вкладыши обязательно надо хорошо прополоскать, а высушив, прогладить утюгом с двух сторон. Одноразовые вкладыши задерживают молоко и превращают его в гель. Менять их надо каждые 3–4 часа, иначе и они могут протечь.

Влияние имплантатов на грудное вскармливание

Различные интоксикации, перенесенные травмы и операции на грудной железе (особенно косметические, связанные с вживлением имплантатов) делают молочную железу более уязвимой к возникновению проблем в период лактации. Имплантаты оказывают иногда столь сдавливающее и раздражающее действие на сосуды и нервы, пронизывающие железу, что некоторые их носительницы становятся настоящими леди-барометрами из-за сильных болей в молочных железах при резкой перемене погоды, как это часто бывает с людьми после серьезных ранений, ампутаций и т. п.

Современные протезы представляют собой сплюснутую сферу из нейтрального и термостабильного материала, наполненную силиконовыми эластомерами (каучуками). Задача оболочки – не пропускать даже мельчайшие частички геля. Но эта проблема остается актуальной доныне. Дело в том, что просочившиеся крупицы провоцируют появление фибробластов, продуцирующих грубую соединительную рубцовую ткань. Следствием является появление доброкачественных, заключенных в своеобразные капсулки, опухолевых образований – фиброаденом. К тому же наличие имплантатов серьезно затрудняет своевременное обнаружение злокачественных опухолей в грудной железе, мешая, в частности, их рентгенологическому выявлению.

Красота требует жертв. Но стоит много раз подумать о том, что если вам не дорого собственное здоровье, стоит ли рисковать здоровьем еще и своего будущего ребенка, лишая его возможности получить полноценное грудное вскармливание.

Строение молочных желез

Молочные железы женщины состоят из долек и протоков – молочных ходов, которые объединяются в единый канал, выходящий в сосок. Гормональные сдвиги, происходящие в организме после рождения ребенка, стимулируют образование молока в специальных клетках молочных долек. Через молочные ходы молоко поступает в общий молочный проток, проходящий через сосок. Грудная железа устроена одновременно и сложно, и просто. Собственно ткань молочной железы – это железистые клетки, маммоциты, вырабатывающие (секретирующие) молоко. Они сгруппированы в отдельные функциональные единицы и поддерживаются эластичной соединительной тканью. Молоко из них поступает сначала в мелкие, затем во все более крупные молочные протоки и, наконец, в несколько общих коллекторов, открывающихся на поверхности соска. Вся молочная железа пронизана множеством нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих каждый маммоцит всем необходимым для его полноценной работы.

Значение размера женской груди

Часто женщины с маленькой молочной железой думают, что у них может оказаться недостаточно молока. Это неверно. В обычном состоянии молочные железы невелики. Чем больше молочная железа, тем большую часть ее составляет жировая ткань. В процессе беременности молочные железы развиваются и увеличиваются. Артерии и вены, снабжающие их кровью, тоже увеличиваются и выступают под кожей. Когда через несколько дней после родов начинает прибывать молоко, молочная железа увеличивается еще больше. Любой врач скажет вам, что у женщин даже с необычно маленькой молочной железой имеется вполне достаточное количество молока.

Дело в том, что функциональные способности молочной железы практически не зависят от формы и размеров груди. Они определены преимущественно генетическими факторами и общим состоянием здоровья женщины к моменту наступления периода лактации. Если женщина хочет самостоятельно и правильно выкормить грудью своего ребенка, она обязана постоянно заботиться о собственном телесном здоровье и эмоционально-духовном благополучии, т. е. вести активный образ жизни без вредных привычек, хотя бы один раз в год проходить врачебный профилактический осмотр задолго до момента зачатия, а также, будучи беременной, регулярно посещать женскую консультацию.

Причины, по которым женщина не может кормить ребенка грудью

Непреодолимые затруднения или противопоказания к кормлению грудью встречаются у очень немногих женщин, среди которых, согласно медицинским показаниям, только 5 % не могут кормить грудью своего ребенка.

...

! Ребенка не следует кормить грудью:

– при наличии у матери таких тяжелых заболеваний, как патология почек с почечной недостаточностью; врожденные и приобретенные пороки сердца; миокардиты с сердечно-сосудистой недостаточностью; заболевания крови; тиреотоксикоз; злокачественные опухоли;

– при острых психоэмоциональных нарушениях (психических травмах);

– при гнойном мастите;

– при инфекционных болезнях, способных передаваться ребенку с грудным молоком, например ВИЧ-инфекция, лимфоцитарный лейкоз.

После родов молоко появляется у всех без исключения женщин. У некоторых первое молоко (молозиво) выделяется уже на последних месяцах беременности, у других появляется только на 5—6-й день после родов. Все зависит от гормонального статуса женщины и состояния ее сосков. И хотя молозиво появляется у всех женщин, только 50–60 % из них, например в России, кормят своих детей грудью в течение полугода.

Обычно женщины рано прекращают кормление грудью, столкнувшись с различными проблемами, большинство из которых вполне разрешимы. К ним относятся недостаточная выработка молока, плоские или втянутые соски, трещины сосков, застой молока и др.

Существуют и другие причины. В естественных условиях ребенок сам выбирает режим питания. При таком кормлении у женщины довольно быстро стабилизируется лактация, и молоко образуется по требованию ребенка ровно столько, сколько ему необходимо. Если же мама начинает кормить ребенка строго по графику, то грудь может ждать следующего прикладывания 5–7 часов. А на такое накопление молока она не рассчитана. Организм женщины «делает вывод», что молоко не требуется, и прекращает его выработку.

В первые месяцы ребенок обычно нуждается в питании круглосуточно. Причем именно ночные кормления – наиболее важные, так как основной гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, интенсивнее всего образуется в ночное время в ответ на сосание или сцеживание. Поэтому при недостаточном количестве молока введите дополнительно одно или два кормления или сцеживания ночью.

Женщины все чаще прибегают к кормлению обеими грудями, причем, не дав в полной мере высосать одну грудь, тут же прикладывают ребенка к другой. Непродолжительное кормление у одной груди приводит к плохому опустошению ее и, следовательно, к снижению выработки молока. «Переднее» молоко, которое поступает ребенку в начале кормления, содержит много сахара (лактозы). При неправильной технике кормления, когда мама преждевременно отрывает ребенка от груди, чтобы дать ему вторую грудь, ребенок может получить избыток лактозы, что приведет к появлению у него повышенного газообразования, колик, частого жидкого «пенистого» стула, беспокойства и плача. К тому же вследствие непродолжительного кормления одной грудью (менее 15–20 минут) ребенок не получает достаточного количества жирного «заднего» молока.

...

! Основные принципы успешного грудного вскармливания, сформулированные ВОЗ:

– давайте ребенку грудь так часто и так надолго, как он хочет;

– важно сосание груди в правильном положении, при правильном захвате ареолы;

– не предлагайте малышу для сосания пустышки, бутылочки;

– ночью предлагайте младенцу грудь при первом признаке беспокойства (не менее трех раз за ночь);

– вводите прикорм после шести месяцев.