Гуго Глязер - Драматическая медицина

• Название: Драматическая медицина
• Автор: Гуго Глязер
• Издательство: Молодая гвардия
• Жанр: Медицина
• Год: 1965

7 октября 1892 года Макс Петтенкофер для доказательства своих теоретических положений выпил культуру холерных вибрионов; для разработки новых диагностических приемов Форсман через вену ввел катетер в полость своего сердца; предлагая новое лекарство, ученый на себе демонстрирует его целебность и безвредность для организма — об этих и о многих других подвигах врачей рассказывает автор. Последняя глава посвящена космической медицине; тому, какие эксперименты ставят на себе ученые, заполняя страницы золотой книги подвигов врачей во имя человечества ^{1}.

---

34

Действующее начало конопли — тетрагидроканабиол

(прим. SmartBook).

35

Гашиш — особым образом переработанная и спрессованная конопля (пыльца, листья).

(прим. SmartBook).

36

Сейчас это растение называется также Lofaphora williamsi (прим. SmartBook).

37

Ангалонин и мескалин

— это разные вещества. Эффективная доза мескалина — 5-10 мг/кг массы тела. Действие -10-12 часов. Механизм действия — блокада дофаминовых рецепторов головного мозга (прим. SmartBook).

38

В настоящее время известен как ЛСД, или LSD25

— сильнейший из известных галлюциногенов. Эффективная доза 0,5–1 микрограмма (микрограмм — миллионная доля грамма) на килограмм массы тела. Механизм действия — блокада серотониновых рецепторов головного мозга Типичная доза ЛСД находится в диапазоне 50—150 мкг, а доза, при которой ощущается пороговый эффект действия, составляет 20–30 мкг — это чрезвычайно малое количество вещества. По одной из оценок, для пороговой дозы, с учётом того, что при приёме часть ЛСД остается в крови, численное количество молекул, проникающих непосредственно в мозг, равно 30–40 тысячам. Данный факт демонстрирует совершенно уникальные психоактивные свойства ЛСД, показывая, что всего несколько тысяч молекул вещества в отношении к десяткам миллиардов нейронов головного мозга способны ощутимо влиять на психику человека (прим. SmartBook).

39

Claviceps purpurea (прим. SmartBook).

40

Препарат тубокурарин. В 1965 году — да, а в настоящее время для этих целей применяют более эффективные и менее токсичные препараты (прим. SmartBook).

41

Алкалоид кониин. Основной алкалоид и ядовитое начало болиголова пятнистого. Содержится во всех частях растения, главным образом в плодах и семенах (до 1 %). Впервые выделен в 1826 году французскими фармацевтами Пеллетье и Кавенту. Кониин — первый синтезированный природный алкалоид, синтез провёл в 1886 году немецкий химик А. Ладенбург. Сильный яд нервно-паралитического действия. Сок болиголова применяли в древности для казни.

Его действие будет описано ниже (прим. SmartBook).

42

Это подтверждает то, что применяемые в настоящее время препараты для облегчения отвыкания от курения, содержащие никотин, содержат его слишком мало (прим. SmartBook).

43

«Белый мышьяк». Химическая формула — As2O3 (прим. SmartBook).

44

Известен пример с «черной вдовой» — женщиной по имени Теофания ди Адамо (ок. 1653-ок. 1719),

жившей в Риме и продававшей раствор белого мышьяка и белладонны{51}, который был известен как «aqua tofana». Этим раствором пользовались в основном женщины, пожелавшие отравить своих мужей. Под пыткой она якобы призналась в 600 отравлениях, назвав среди своих жертв герцога Анжуйского, пап Пия II и Климента XIV. Тофана была казнена, вместе с ней окончила жизнь на эшафоте её дочь Джеронима Спера и ещё 3 женщины, помогавших в её ремесле. Тело казнённой было заброшено в монастырь, где она ранее скрывалась. Ещё 12 женщин-убийц были приговорены к пожизненному заключению.

Уникальность яда состояла в том, что отравленный слабел постепенно. Вначале появлялась сильная жажда, затем рези в желудке, слабость, наконец паралич и смерть — иными словами, смерть от отравления по своим клиническим признакам почти совпадала с течением обычного заболевания — например, брюшного тифа, при тогдашнем состоянии медицины распознать отравление было почти невозможно. Даже сейчас это непросто было бы сделать, и потому достаточно много знаменитых преступников ломали голову над тем, чтобы воспроизвести рецепт Теофании. До настоящего времени это еще никому не удалось.

Упоминание о ней встречается у М.А.Булгакова в «Мастере и Маргарите» — в эпизоде бала у сатаны (прим. SmartBook).

45

Не совсем так. Реакции Пирке и Манту показывают возможность инфицирования микобактериями туберкулеза. Положительные реакции не всегда однозначно связаны с наличием заболевания (прим. выполнившего OCR).

46

Медицинский термин «гиперемия» означает увеличение кровенаполнения в каком-либо участке периферической сосудистой системы, вызываемое притоком крови. Бывает и патологическая гиперемия — например, венозная. Поэтому применение наименования «гиперемия» к терапии нагреванием не вляется правильным (наверное, неточный перевод). Правильнее — гипертермия (в медицине также — пиротерапия) (прим. выполнившего OCR).

47

Алкалоид аконитин — один из сильнейших растительных ядов. Аконит, борец, прострел-трава, прикрыт (лат. Aconitum) — род многолетних травянистых ядовитых растений семейства лютиковые (Ranunculaceae). (прим. SmartBook).

48

Алкалоид колхицин.

В настоящее время применяется для лечения подагры (для уменьшения боли) и средиземноморской лихорадки (бруцеллёза), предотвращения приступов полисерозита. Его действие будет описано ниже. (прим. SmartBook).

49

В Большой медицинской энциклопедии такой термин отсутствует. Наверное, неудачный перевод. Согласно словарю Ушакова, это устаревший медицинский термин, означающий острое желудочнокишечное расстройство, по внешним проявлениям сходное с холерой, но менее опасное. (прим. выполнившего OCR и SmartBook).

50

Ломонос, клематис (лат. Clematis) — род растений семейства лютиковые. К этому же семейству относится аконит{47} (прим. SmartBook).

51

Алкалоиды атропин

и гиосциамин

(прим. SmartBook).

52

Никотин — алкалоид табака, выделен в чистом виде Посселем и Райманом в 1828 г.

Содержится в растениях семейства паслёновых (Solanaceae), преимущественно в табаке и, в меньших количествах, в томатах, картофеле, баклажанах, зелёных болгарских перцах. Никотиновые алкалоиды также присутствуют в листьях коки. Средняя летальная доза для человека 0,5–1 мг/кг (прим. SmartBook).

53

Шприц Праваца — шприц типа «Рекорд» (прим. перев.)

54

Его имя было предметом шутливых анекдотов, что свидетельствовало о широкой популярности. Вот пример. Некий лечащий врач подозревает у пациента камни в желчном пузыре. «Ну, — заключает, — здесь вам может помочь только Bier». (Bier по-немецки — пиво.) «Что?! — радуется пациент. — А сколько кружек в день?» (прим. SmartBook).

55

Наркотическое действие камфоры

связано с примесью борнеола, химическая структура которого подобна камфоре, в которой кетонная группа (=О) восстановлена до гидроксильной группы (-ОН) (прим. SmartBook).

56

Видимо, вследствие неспецифического иммунного стресса произошла стимуляция системы иммунитета. Исследователь с тем же успехом мог бы ввести себе и какое-нибудь другое инородное вещество — важен только иммунный ответ (прим. выполнившего OCR).

57

От греч ιατροσ— врач (прим. SmartBook).

58

На животных много раз показано, что обедненная (низкокалорийная) диета увеличивает продолжительность жизни (прим. выполнившего OCR).

59

Очень странный вывод. Наверное, даже древнешумерские врачи сказали бы Ранке, что насчет этого «человек человеку рознь». Единственный корректный вывод — что конкретно Ранке был не способен принять больше мяса (прим. выполнившего OCR).

60

Автор этой книги (прим. SmartBook).

61

Бери-бери (алиментарный полиневрит) вызывается недостатком витамина B1 — тиамина. Ударение в этом слове ставится на первый слог (бери-бери) (Прим. выполнившего OCR и SmartBook).

62

Пеллагра связана с недостатком никотиновой кислоты (витамин PP или B3). Даже название витамина — происходит от Preventive Pellagra — "предупреждающий пеллагру". (Прим. выполнившего OCR и SmartBook).