Стивен Шелов - Мой маленький. От рождения до 5 лет

• Название: Мой маленький. От рождения до 5 лет
• Автор: Стивен Шелов
• Издательство: ACT • Астрель
• Жанр: Прочее домоводство
• Год: 2010

Это перевод книги «Caring for your baby and young child. Birth to age 5», составленной Американской академией педиатрии.

В этой книге простым и понятным языком изложены практические советы по уходу за ребенком от рождения до пятилетнего возраста. Вы узнаете, как и чем кормить ребенка, когда укладывать и сколько ему нужно спать, во что одевать и как купать малыша.

Также в книге приводятся основные показатели развития ребенка в разных возрастах, развивающие игры и методики. Вы узнаете, как подготовить малыша к яслям или детскому саду, а также о том, как преодолеть возрастные кризисы у ребенка.

Вторая часть книги посвящена заболеваниям, которым подвержены дети. Здесь вы найдете описания симптомов и подробные инструкции — что вам делать, когда вызывать врача и как лечить.

---

Жестокое обращение с детьми

Дети страдают от жестокости очень часто. Новости пестрят сообщениями о жестоком обращении с детьми, и вы наверняка задумываетесь, насколько защищен ваш ребенок. Хотя излишняя защита и запугивание будут ошибкой, важно распознавать реальные риски и тревожные признаки. В России ежегодно сообщается о примерно 2 миллионах случаев жестокого отношения к детям. В большинстве случаев речь идет о невыполнении родительских обязанностей, о физическом и сексуальном насилии. Часто дети страдают одновременно от физического и сексуального насилия и/или заброшенности.

Чаще всего детей обижают родители или родственники, с которыми плохо обращались, когда они сами были детьми. Безнадзорность и жестокость чаще наблюдаются в бедных семьях и когда родители — подростки или наркоманы. Хотя в последнее время растет количество преступлений против детей вне дома, чаще всего дети подвергаются насилию со стороны опекуна или знакомого.

Сексуальным насилием считаются любые действия сексуального характера, которые ребенок не может понять и на которые не может дать согласие. Сюда относятся ласки, орально-генитальный контакт, вагинальный и анальный половой контакт, а также эксгибиционизм, вуайеризм и демонстрация порнографии.

Как показывают исследования, каждая четвертая девочка и каждый восьмой мальчик к 18 годам хоть раз подвергаются сексуальному насилию. Физическое насилие включает нанесение травм телу ребенка. Эти травмы могут включать ушибы, ожоги, переломы костей, травмы головы и внутренних органов. В одном исследовании было показано, что 1 из 20 детей становится жертвой физической жестокости.

Пренебрежение опекунскими обязанностями может включать неудовлетворение физических потребностей ребенка (необеспечение его пищей, одеждой, кровом и т.д.), безразличное отношение (отсутствие любви) или пренебрежение медицинской помощью (ребенок не получает необходимой медицинской помощи). Все вышеперечисленное ведет к психологическим и эмоциональным проблемам. Кроме того, психологическое насилие может выражаться в вербальных оскорблениях, снижающих самооценку и нарушающих эмоциональное благополучие ребенка.

Признаки и симптомы

Признаки того, что ребенок подвергся насилию, распознать не всегда просто. Дети часто боятся рассказывать, так как думают, что в происшедшем будут винить их, что им не поверят или потому, что обидчик им дорог. Это большая ошибка. Ребенок, переживший насилие, нуждается в дополнительной поддержке и лечении, и чем скорее, тем лучше. Чем дольше он будет подвергаться насилию или будет вынужден сам справляться с ситуацией, тем труднее ему будет восстановиться.

Родители всегда должны обращать внимание на любые необъяснимые изменения поведения или внешнего вида ребенка. Травмы обычно указывают на физическое насилие, в то время как изменение поведения отражает беспокойство, вызванное любым стрессом. Не существует каких-то определенных изменений поведения, которые бы специфически указывали на определенный вид насилия.

Физические признаки

— Любые необъяснимые травмы (синяки, ожоги, переломы, травмы головы или живота).

— Боль или кровотечение в половых органах, а также венерические заболевания.

Поведенческие изменения, которые могут указывать на перенесенное насилие

— Ребенок напуган (у него ночные кошмары, депрессия, необычные страхи).

— Боль в области живота, он мочится в кровать (особенно после того, как уже научился ходить в туалет), боль или кровотечение гениталий, венерические заболевания.

— Попытки убежать из дома.

— Странное, не соответствующее возрасту половое поведение.

— Внезапное изменение уверенности в себе.

— Беспричинные головные боли или боли в области живота.

— Необычные страхи, ночные кошмары.

— Неуспеваемость в школе.

— Чрезмерно пассивное или агрессивное поведение.

— Ребенок не набирает вес (особенно это касается младенцев).

— Демонстрирует отчаянно теплое отношение или замкнутость.

— Повышенный аппетит, попытки воровать пищу.

Долговременные последствия

В большинстве случаев при недостатке внимания или жестоком обращении дети больше страдают эмоционально, чем физически. Эмоциональное и психологическое насилие лишает ребенка инструментов, необходимых для борьбы со стрессами и усвоения жизненных уроков. У ребенка может развиться депрессия, суицидные настроения, замкнутость или агрессивность. Повзрослев, он может пристраститься к наркотикам, постараться убежать из дома, игнорировать общественные нормы или обижать других. Позже у него могут быть проблемы с налаживанием отношений или с сексуальной жизнью, могут быть депрессии или суицидные попытки. Первым шагом является выявление пострадавших детей. Чтобы помочь ребенку, важно осознавать, что перенесенная травма оказывает большое влияние на его будущее развитие.

Серьезные реакции возникают не у всех жертв жестокости. Обычно чем младше ребенок, чем дольше он подвергается насилию и чем ближе у него отношения с обидчиком, тем тяжелее эмоциональная травма. Близкие отношения с сочувствующим взрослым, оказывающим поддержку, помогают уменьшить вред.

Получение помощи

Если вы подозреваете, что ребенок подвергся насилию, немедленно обратитесь за помощью к педиатру или в местную организацию защиты детей. Врачи обязаны сообщать обо всех случаях жестокого обращения с детьми. Врач выявит все травмы и окажет помощь, при необходимости порекомендует специалиста и предоставит всю информацию для вас и следователей. Врач может выступить в суде и поможет добиться юридической защиты ребенка или наказания виновных в сексуальном насилии. В случаях нанесения легких физических травм виновных редко привлекают к уголовной ответственности, но в случае сексуального насилия — всегда.

Ребенок, подвергшийся жестокому обращению, нуждается в помощи профессионального психолога. Вы и другие члены семьи можете сходить на консультацию, чтобы узнать, как лучше помочь ребенку. Если в жестоком обращении виновен кто-то из родственников, возможно, ему тоже необходима помощь психиатра.

Если ребенок пережил насилие, вы можете быть единственным человеком, который может ему помочь. Нет никаких причин откладывать обращение в соответствующие органы, если вы подозреваете насилие над ребенком. Нежелание видеть проблему лишь ухудшит ситуацию, лишит ребенка необходимой помощи и снизит шансы на полное восстановление.

В любом подобном случае безопасность пострадавшего ребенка должна быть важнейшим приоритетом. Малыш должен жить в безопасном окружении, исключающем возможность повторения преступлений против него.

Предотвращение жестокого обращения

Главная причина жестокого обращения с детьми в семьях — одиночество, стресс и разочарование родителей. Родителям нужна поддержка и как можно больше информации, чтобы ответственно воспитывать детей. Их необходимо учить справляться с собственным гневом и обидой, не выплескивая их на детей. В период кризиса им необходима помощь других взрослых. Уменьшить чувство одиночества или досады могут помочь местные группы поддержки.

Помощь особенно необходима родителям, которые сами в детстве подвергались насилию. Найти и вылечить старые раны непросто, но это лучшая гарантия того, что порочный круг жестокости не будет передан следующему поколению.

Лучший способ предотвращения насилия над ребенком вне дома — наблюдение родителей и их участие во всех занятиях ребенка. Любое детское учреждение, которое посещает ваш ребенок, должно разрешать визиты родителей без всяких ограничений и без предварительной договоренности. Родители должны иметь возможность помогать в классах, и их должны информировать о кадровых изменениях. Родители должны обращать внимание на то, что дети рассказывают об учреждении и как на него реагируют. Если ребенок жалуется, что его обидели, или его поведение неожиданно изменилось, всегда предпринимайте шаги для выяснения всех обстоятельств.

Хотя не надо пугать ребенка, нужно научить его базовым правилам безопасности. Он должен остерегаться посторонних, никуда не отходить от вас в незнакомом месте, а если кто-то захочет, чтобы он сделал что-то против своей воли, он должен ответить: «Нет!» Если кто-то обидел ребенка, он всегда должен рассказывать об этом вам. Подчеркивайте, что малышу ничего не грозит, если он вам пожалуется. Объясните, что вам необходимо знать обо всех подобных случаях, чтобы его защитить, и рассказать вам о полученной обиде — это вполне нормально. Не говорите ребенку, что он окружен опасностями, лучше учите, что он сильный, способный и всегда и во всем может рассчитывать на вас. Он должен знать, что взрослые люди не должны до него дотрагиваться, если он этого не хочет или не понимает, что происходит.