Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение

• Название: Общественное здоровье и здравоохранение
• Автор: Евгений Тищенко
• Издательство: ГрГМУ
• Жанр: Медицина
• Год: 2004

В учебном пособии изложены основные темы дисциплины «общественное здоровье и здравоохранение» и их современное состояние. Несомненно, учебное пособие будет полезно студентам медицинских вузов и, прежде всего, студентам сестринского факультета.

---

Основные функции ЦГЭ:

1. Изучение основных вопросов хозяйственного строительства и санитарного состояния региона.

2. Изучение и мониторинг общественного здоровья.

3. Систематические санитарно-гигиенические исследования воды, воздуха, почвы и продуктов массового потребления.

4. Предупредительный санитарный надзор при строительстве объектов местного значения.

5. Текущий санитарный надзор.

6. Проведение противоэпидемических мероприятий.

7. Обеспечение радиационной безопасности.

8. Профилактика СПИД И ВИЧ.

9. Медико-гигиеническое обучение и воспитание населения

Структура ЦГЭ

Городской ЦГЭ:

1. санитарно-гигиенический отдел

2. эпидемиологический отдел

3. дезинфекционный отдел

Областной ЦГЭ (Гродно):

1. организационно-методический отдел

2. санитарно-гигиенический отдел

3. эпидемиологический отдел

4. дезинфекционный отдел

5. радиологический отдел

6. отдел особо опасных инфекций

Районный ЦГЭ:

1. санитарно-гигиенический отдел с лабораторией

2. эпидемический отдел с бактериологической лабораторией.

В 2002 г. в структуры ЦГЭ включены отделы общественного здоровья (реорганизованные центры здоровья) и отдел профилактики СПИД (реорганизованный профильный центр).

Структура основных отделов ЦГЭ.

В состав эпидемиологического отдела входят:

1. противоэпидемическая группа;

2. паразитологическая группа;

3. кабинет анирабических прививок;

4. бактериологическая лаборатория.

Могут входить:

5. отделение по борьбе с кишечными инфекциями;

6. отделение профилактики СПИД;

7. отделение больничной гигиены;

8. социально-гигиенического мониторинга.

В состав санитарно-гигиенического отдела входят группы соответственно отраслям санитарной деятельности:

1. коммунальная гигиена;

2. гигиены труда и промышленной санитарии;

3. гигиены питания;

4. гигиены детей и подростков;

5. соответствующие лаборатории.

Дезинфекционный отдел:

1. отделение эвакуации и очаговой дезинфекции;

2. отделение камерной дезинфекции и санитарной обработки.

Могут быть: отделения профилактической дезинсекции, дезинфекции и дератизации, вирусная лаборатория, экологический отдел.

Отрасли санитарной и эпидемиологической деятельности

1. Жилищно-коммунальная санитария. Задачи:

• Планировка и строительство населенных мест.

• Санитарное благоустройство городов, поселков, сел (т.е. водоснабжение, канализация, очистка, озеленение).

• Санитарная охрана воздуха, водоснабжения, почвы, жилищ, общественных зданий. Обезвреживание бытовых и общественных стоков. Борьба с шумом.

• Контроль за состоянием здоровья трудящихся коммунальных предприятий.

2.Пищевая санитария. Осуществляет контроль в:

• пищевой промышленности.

• общественном питании.

Осуществляет контроль за:

• транспортировкой, хранением и продажей пищевых продуктов.

• применением ядохимикатов в сельском хозяйстве.

• состоянием здоровья трудящихся пищевых объектов.

Проводит:

• анализ желудочно-кишечных заболеваний, пищевых бактериотоксикозов, токсикоинфекций;

• осуществление мер профилактики.

3. Промышленная санитария. Осуществляет контроль за:

• промышленным строительством, производственным оборудованием и технологическими процессами.

• соблюдением гигиенических нормативов и санитарного законодательства на действующих предприятиях.

Осуществляет:

• анализ заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности трудящихся промышленных предприятий, разработку мер профилактики.

Проводит:

• борьбу с профессиональными вредностями и производственным травматизмом.

4.Школьная санитария. Осуществляет контроль за:

• строительством и оборудованием дошкольных учреждений и школ.

• соблюдением гигиенических нормативов в действующих школах, яслях-садах.

• гигиеной педагогического процесса, психиатрического и физического вос-питания.

• оздоровлением детей и организацией необходимых мер профилактики.

• организует массовое оздоровление детей в яслях-садах и школьников.

Противоэпидемическое дело.

Занимается:

1. санитарной охраной территории РБ от завоза и распространения карантинных и других инфекционных заболеваний.

2. изучением эпидемической подготовки в районе деятельности.

3. предупреждением возникновения и распространения инфекционных заболеваний, ликвидация возникающих вспышек.

4. организацией противоэпидемической работы на участке и контролем за противоэпидемической деятельностью лечащих врачей.

5. распространением эпидемических сведений и гигиенических знаний среди населения.

Ведущим документом, регулирующим деятельность органов и учреждений санитарно-эпидемической службы является «Положение об осуществлении государственного санитарного надзора в Республике Беларусь» (1994).

Государственный санитарный надзор за выполнением санитарного законодательства и санитарных правил осуществляют санитарно-эпидемиологические органы и учреждения Министерства ЗД РБ.

Государственный санитарный надзор – это деятельность специализированных органов и учреждений, направленная на профилактику заболеваний людей, путем предупреждения, выявления и прекращения нарушений санитарного законодательства и санитарных правил.

Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы – это нормативные акты, которые устанавливают критерии безопасности или безвредности для человека факторов окружающей среды, а также санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования по обеспечению благополучных условий его жизнедеятельности.

Правовые основы деятельности органов и учреждений санитарно-эпидемической службы определяются также совокупностью санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических норм и правил отдельных постановлений правительства. В своей работе специалисты данной службы опираются на государственные и отраслевые стандарты (ГОСТы и ОСТы), технические условия (ТУ), строительные нормы и правила (СНИПы), санитарные нормы и правила (СанПиНы) и др. документы.

К видам ответственности за нарушения санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и правил относятся дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.

Предупредительный санитарный надзор осуществляется в отношении НОВЫХ объектов промышленного, жилищно-куммунального и культурно-бытового строительства, при реконструкции, изменении профиля и технологии производственного процесса.

Предупредительный санитарный надзор предусматривает:

1. экспертизу проектной документации при строительстве; расширении, реконструкции, переоборудовании действующих предприятий, зданий, коммунальных сооружений, экспертизу генеральных планов городов, поселков и других населенных пунктов.

2. надзор за строительством, (санитарный контроль за ходом строительства в соответствии с утвержденным проектом).

3. санитарный врач участвует в государственных комиссиях при вводе в эксплуатацию жилых домов, зданий промышленности, культурно-бытового назначения, (без согласия представителя санитарно-эпидемической службы, эксплуатация объектов запрещена).

4. экспертизу нормативно-технической документации (стандартов, тех-нических условий, рецептуры и т.д.) на сырье, продукцию, технологические процессы, оборудование, материалы, вещества, изделия, в том числе продукты питания и медицинские биологические препараты.

5. предупредительный надзор предусматривает охрану атмосферного воздуха, воды, почвы и включает учет всех промышленных и бытовых источников загрязнения; лабораторный контроль за их санитарным состоянием.

Текущий санитарный надзор – представляет собой систематическое наблюдение за уже существующими объектами с целью обеспечения соблюдения утвержденных санитарно-гигиенических норм и правил.

Санитарные врачи используют для этих целей рейдовые обследования объектов, санитарно-гигиеническое описание, как отдельных объектов, так и регионов.

Текущий санитарный надзор предполагает:

1. Изучение санитарно-гигиенических условий труда. Гигиеническая оценка производственной среды.

2. Лабораторный контроль. Наблюдение за состоянием объектов.