Олег Леонтьев - Ответственность за преступления, совершаемые медицинскими работниками

• Название: Ответственность за преступления, совершаемые медицинскими работниками
• Автор: Олег Леонтьев
• Жанр: Медицина
• Год: 2008
• ISBN: 978-5-299-00373-4

В данном учебном пособии рассматриваются вопросы уголовной ответственности за преступления против личности, против общественной безопасности и общественного порядка, а также должностные и служебные преступления, совершаемые медицинскими работниками.

В пособии приведены основные положения УК РФ об уголовной ответственности за преступления, совершаемые медицинскими работниками, в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта Российской Федерации.

Книга предназначена для преподавателей, аспирантов и студентов юридических и медицинских вузов, медицинских работников, а также для работников правоохранительных органов.

---

В данных рассуждениях присутствует определенная логика, однако основной непосредственный объект обоих указанных преступлений достаточно четко обозначен самим законодателем. Им является жизнь и здоровье личности. По наиболее распространенной в науке уголовного права классификации преступлений, предусмотренных гл. 16 УК РФ «Преступления против жизни и здоровья», оба указанных преступления относятся к преступлениям, ставящим жизнь и здоровье в опасное положение[84].

Правильнее было бы считать, что сфера оказания медицинской помощи в преступлениях, предусмотренных ст. 123 и 124 УК РФ, является дополнительным непосредственным обязательным объектом.

На наш взгляд, сфера оказания медицинской помощи выступает дополнительным непосредственным обязательным объектом также в преступлении, предусмотренном ст. 128 «Незаконное помещение в психиатрический стационар». Основным непосредственным объектом данного преступления является свобода личности.

При совершении других преступлений в сфере оказания медицинской помощи указанная сфера выступает дополнительным непосредственным факультативным объектом. В любом случае сфера оказания медицинской помощи является непосредственным объектом преступлений, которые будут рассмотрены далее.

Преступления, так или иначе связанные с оказанием медицинской помощи, достаточно многочисленны. У авторов, которые писали о таких преступлениях, нет единого мнения ни об их количестве, ни о классификации.

Так, например, X. X. Хапий, А. А. Старченко и Е. М. Шифман классифицируют преступления в сфере оказания медицинской помощи в соответствии с названиями глав Особенной части УК РФ и выделяют три группы указанных преступлений.

1. Преступления против жизни и здоровья:

• причинение смерти по неосторожности (ст. 109);

• причинение умышленного вреда здоровью (ст. 111, 112, 115);

• причинение вреда здоровью по неосторожности (ст. 118);

• заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122);

• неоказание помощи больному (ст. 124).

2. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности:

• незаконное изготовление, приобретение, хранение и перевозка либо сбыт наркотических средств и психотропных веществ (ст. 228);

• хищение или вымогательство наркотических средств и психотропных веществ (ст. 229).

3. Преступления против государственной власти:

• превышение должностных полномочий (ст. 286);

• получение взятки (ст. 290);

• служебный подлог (ст. 292);

• халатность (ст. 293)[85].

Даже на первый взгляд очевидна неполнота и непоследовательность приведенной классификации.

Так, к преступлениям против жизни и здоровья указанные авторы относят умышленное причинение вреда здоровью, а что касается причинения смерти, то ими выделяется только причинение смерти по неосторожности. При этом умышленное причинение вреда здоровью не характерно для преступлений в сфере оказания медицинской помощи, а убийство путем эвтаназии как никакое иное преступление относится именно к этой сфере.

Кроме того, в данной классификации не названо преступление, предусмотренное ст. 123 УК РФ «Незаконное производство аборта», для которого сфера оказания медицинской помощи является дополнительным обязательным непосредственным объектом.

Справедливо выделяя в качестве преступлений в сфере оказания медицинской помощи преступления, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, указанные авторы называют опять же нехарактерные для сферы оказания медицинской помощи преступления и выпускают из виду такое преступление, как незаконная выдача рецепта, дающего право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст. 233 УК РФ). Не называется ими и такое преступление, относящееся к преступлениям против здоровья населения, как незаконное занятие частной медицинской практикой (ст. 235 УК РФ). В то же время именно в этих преступлениях сфера оказания медицинской помощи является основным непосредственным объектом.

В. И. Акопов преступления в сфере оказания медицинской помощи относит к следующим видам преступлений: преступления против жизни и здоровья; преступления против свободы, чести и достоинства личности; преступления против семьи и несовершеннолетних; преступления в сфере экономики; преступления против общественной безопасности и общественного порядка; экологические преступления; преступления против государственной власти[86].

Данная классификация, наоборот, представляется чрезмерно широкой. Например, среди преступлений против семьи и несовершеннолетних В. И. Акопов выделяет такое преступление, как подмена ребенка (ст. 153 УК РФ). Однако это преступление чаще всего совершается частными лицами. К преступлениям в сфере экономики В. И. Акопов относит вымогательство (ст. 163 УК РФ). Как представляется, это преступление меньше всего связано с оказанием медицинской помощи.

Анализ действующего уголовного законодательства дает основания полагать, что сфера оказания медицинской помощи может являться непосредственным объектом следующих видов преступлений, отмеченных в УК РФ.

1. Преступления против жизни и здоровья (гл. 16 разд. VII «Преступления против личности»).

2. Преступления против свободы, чести и достоинства личности (гл. 17 разд. VII «Преступления против личности»).

3. Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина (гл. 19 разд. VII «Преступления против личности»).

4. Преступления против интересов службы в коммерческих и иных организациях (гл. 23 разд. VIII «Преступления в сфере экономики»).

5. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности (гл. 24 разд. IX «Преступления против общественной безопасности и общественного порядка»).

6. Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и органов местного самоуправления (гл. 30 разд. X «Преступления против государственной власти»).

Учитывая определенные выше компоненты оказания медицинской помощи, среди преступлений в сфере оказания медицинской помощи можно выделить две большие группы: преступления, совершаемые при непосредственном оказании медицинской помощи (первый выделенный нами компонент), и преступления, совершаемые в связи с оказанием медицинской помощи (два последующих компонента).

Первая группа преступлений включает в себя преступления, которые причиняют вред тем лицам, которым непосредственно оказывается или не оказывается либо оказывается ненадлежащим образом медицинская помощь. Все эти преступления относятся к преступлениям против личности (разд. VII Особенной части УК РФ).

Вторая группа преступлений включает в себя преступления, которые причиняют вред обществу, государству, физическим и юридическим лицам, которым медицинская помощь непосредственно не оказывается. Эти преступления относятся к следующим разделам Особенной части УК РФ: разд. VIII «Преступления в сфере экономики», разд. IX «Преступления против общественной безопасности и общественного порядка», разд. X «Преступления против государственной власти».

Глава 2. Преступления против личности, совершаемые в сфере оказания медицинской помощи

2.1. Преступления против жизни и здоровья, совершаемые при непосредственном оказании медицинской помощи

Преступления против жизни и здоровья предусмотрены гл. 16 УК РФ. Эти преступления обычно делят на три группы: преступления против жизни (ст. 105–110 УК РФ), преступления против здоровья (ст. 111–118) и преступления, ставящие в опасность жизнь и здоровье (ст. 119–125).

Преступления против жизни

Каждому человеку принадлежит право на жизнь, которое является естественным и неотъемлемым. Право на жизнь провозглашено во всех международно-правовых актах (ст. 3 Всеобщей декларации прав человека от 10 декабря 1948 г.; ст. 6 Международного пакта о гражданских и политических правах от 19 декабря 1966 г.; ст. 2 Европейской конвенции о защите прав и основных свобод от 4 ноября 1968 г. и др.)[87]. Право на жизнь гарантируется каждому человеку ст. 20 Конституции РФ.

Реализуя право на жизнь, человек может подвергать себя опасности, рисковать и даже лишать себя жизни путем самоубийства. Однако любые противоправные посягательства на жизнь человека со стороны других лиц, в том числе и медицинских работников, являются преступлениями, за которые установлена уголовная ответственность.

Соответственно преступлением является причинение смерти другому лицу путем эвтаназии.

Слово эвтаназия возникло в результате соединения двух греческих слов: ev – добрый, красивый, доблестный, благородный и thanatos – смерть. Поэтому под эвтаназией принято понимать безболезненную, легкую смерть.

В научную среду термин эвтаназия был введен в XVI веке английским философом Фрэнсисом Бэконом. «Долг медика – писал он, – не только в том, чтобы восстанавливать здоровье, но и в смягчении страданий, вызванных болезнью, и состоит он не в том лишь, чтобы ослаблять боль, почитаемую опасным симптомом. Если недуг признан неизлечимым, лекарь должен обеспечить пациенту легкую и мирную кончину, ибо нет на свете блага большего, нежели подобная благая смерть, то есть эвтаназия, понимаемая как облегчение мук умирания»[88].