Юрий Лизунов - Гигиена водоснабжения. Учебное пособие

• Название: Гигиена водоснабжения. Учебное пособие
• Автор: Юрий Лизунов
• Жанр: Медицина
• Год: 2011
• ISBN: 978-5-299-00455-7

В учебном пособии отражены все основные аспекты гигиены питьевой воды и питьевого водоснабжения: физиологическое и гигиеническое значение воды; вода и здоровье человека; источники воды, правила их выбора и гигиенической оценки; санитарная охрана водоисточников; гигиенические требования к качеству питьевой воды; основы технологии ее очистки и обеззараживания. В связи с нарастающей угрозой «водного голода», отдельный раздел посвящен проблеме обеспечения водой населения в России и за рубежом.

Материал пособия излагается с учетом положений действующих на данный момент нормативно-правовых документов, а также новых научных данных в области гигиены питьевой воды и питьевого водоснабжения, которые нашли отражение в материалах гигиенических и экологических форумов, состоявшихся в последнее десятилетие.

Пособие написано в соответствии с программой, утвержденной Министерством науки и образования РФ для студентов лечебных факультетов медицинских вузов.

---

Таблица 4. Суточный обмен воды у человека

Несвоевременное или недостаточное возмещение потерь жидкости может привести к тяжелым последствиям – возникновению тепловых и дегидратационных поражений. Первые симптомы недостатка воды в виде жажды появляются при дефиците жидкости 0,5–1,0 % от массы тела. Потеря воды в пределах 4–5 % проявляется мучительной жаждой, сухостью слизистых, уменьшением потоотделения. Дефицит жидкости 6–8 % сопряжен с прекращением потоотделения, резким снижением работоспособности, нарушением кровообращения из-за сгущения крови. При недостатке воды в пределах 10 % и более наступает практически полная потеря работоспособности, появляются грозные симптомы нарушения мозгового кровообращения (бред, галлюцинации, психическое возбуждение). Потеря 15–20 % воды от массы тела вызывает необратимые явления в организме, которые обычно приводят к смерти.

Таблица 5. Влагопотери военнослужащих при плановой учебно-боевой подготовке (Нарыков В. И., 1990)

Поддержание нормального водного баланса и сохранение работоспособности организма в условиях высокой тепловой и физической нагрузки во многом определяется правильным питьевым режимом. К сожалению, существует широко распространенное мнение, что в этих случаях следует воздерживаться от питья. Утоление жажды в данных условиях якобы приводит к переполнению водой желудка, перегрузке сердечно-сосудистой системы и вымыванию солей из организма. Утверждается также, что чувство жажды не отражает действительной потребности организма в воде и попытки удовлетворить жажду приводят лишь к увеличению потоотделения. Однако еще в 40–50-х гг. XX в. на основании исследований отечественных и зарубежных ученых (П. Е. Калмыков, Ф. Т. Еронин, Е. Адольф) было установлено, что интенсивность потоотделения определяется только величиной тепловой нагрузки и практически не зависит от количества выпитой воды. При этом лица, потреблявшие воду по мере возникновения жажды при нагрузке на жаре, гораздо лучше сохраняют работоспособность по сравнению с теми, кто воздерживался от питья. Более того, было показано, что при свободном питьевом режиме даже при полном утолении жажды количество выпиваемой воды значительно (иногда наполовину) меньше ее потерь с потом. Невосполненный дефицит жидкости отрицательно сказывается на тепловой и физической толерантности, увеличивает вероятность тепловых поражений, особенно у молодых солдат. Данное явление получило название добровольной, или непроизвольной, дегидратации. Для борьбы с этим явлением рекомендуется режим питья по команде (в ряде зарубежных армий он даже введен в полевые уставы и инструкции). Таким образом, теория и практика ограничения питья воды при выполнении физической нагрузки в жаркую погоду признаны несостоятельными.

Нормы водопотребления в обычных условиях обусловлены необходимостью удовлетворения хозяйственно-бытовых и технических потребностей людей. Они, собственно, и определяют нормы в целом, а также необходимость их периодического пересмотра. Современный городской житель Западной Европы потребляет 115–125 л воды в сутки, в том числе: питье и приготовление пищи – 5, гигиена тела – 30–40, уход за жилищем – 10, смыв в туалете – 18, поливка зеленых насаждений – 32, общекоммунальные расходы – 20 л. Немаловажное значение имеет культура водопотребления, понимание ценности воды как жизненно необходимого и дефицитного природного продукта.

Планируемые нормы снабжения водой населенных пунктов определяются федеральным документом – «Строительные нормы и правила СНиП 2.04.02–84 (табл. 6) – и составляют 125–350 л на человека в сутки в зависимости от степени благоустройства; для районов с нецентрализованным водоснабжением, где жители пользуются водой из водоразборных колонок, эта норма составляет 30–50 л.

Таблица 6. Нормы хозяйственно-бытового водопотребления для населенных пунктов (СНиП 2.04.02–84 «Водоснабжение. Наружные сети и сооружения», с измен. 2000)

Мощность водопроводных сооружений, насосов, сечение водопроводных труб должны учитывать вероятность значительных колебаний расхода воды в населенных пунктах в течение суток и в разные дни недели. В противном случае население часто оказывалось бы перед фактом перерывов в ее подаче. Недостаточный напор воды при ее интенсивном заборе может, кроме того, привести к созданию отрицательного давления в трубах и подсосу грунтовой воды, что нередко служит причиной возникновения вспышек острых кишечных инфекций. Во избежание этого в расчеты водопотребления вводятся максимальные и минимальные коэффициенты суточной (Кс) и часовой (Кч) неравномерности, на которые умножаются величины норм суточного потребления воды. Величина суточного максимального коэффициента неравномерности составляет 1,1–1,3, суточного минимального – 0,7–0,9. Коэффициент часовой неравномерности водопотребления колеблется в пределах 1,15–1,6, а для общественных зданий – до 3,0 и более.

В дополнение к нормам, определяющим расход воды в жилых помещениях и общественных зданиях, на каждого рабочего, занятого на промышленном предприятии, должна быть предусмотрена подача следующих количеств хозяйственно-питьевой воды (за смену):

– при работе в горячих цехах (с тепловыделением 20 ккал/м3 в час) – 45 л;

– при работе в обычных цехах – 25 л;

– на предприятиях, не имеющих бытовой канализации, норма водоснабжения снижается до 15 л.

Нормы водоснабжения, принятые в Вооруженных силах РФ, в соответствии с различием в образе жизни военнослужащих, делятся на полевые и стационарные. Полевыми нормами руководствуются при организации водоснабжения войск в маневренных боевых условиях, а также в мирное время на учениях, при перевозках, в походах. Стационарные нормы определяют обеспечение водой в мирное и военное время при расположении войск в военных городках (гарнизонах), а также военнослужащих учебных заведений и учреждений Министерства обороны. Приказом министра обороны РФ № 7 от 4.01.1996 предусматриваются следующие усредненные нормы расхода воды на бытовые и хозяйственные нужды в стационарных условиях (на одного военнослужащего в сутки):

– при отсутствии водопровода, канализации (привозная вода) – 40 л;

– при оборудовании водопроводом, без канализации – 100 л;

– при оборудовании водопроводом, канализацией, без горячей воды – 140 л;

– при оборудовании горячим водоснабжением – 225 л.

Полевые нормы значительно отличаются от стационарных в сторону уменьшения, поскольку в этом случае добыча и доставка войскам доброкачественной воды нередко бывает затруднена.

При выполнении подразделениями, группами и отдельными военнослужащими учебно-боевых и иных задач в отрыве от своих воинских частей, а также в боевых условиях нормы потребления воды устанавливаются в зависимости от погоды. При умеренной погоде (до 25 °C) норма расхода воды на хозяйственно-питьевые нужды составляет 20 л, на санитарно-бытовые нужды – 40 л на одного военнослужащего в сутки; при жаркой погоде (более 25 °C) эта норма увеличивается соответственно до 30 и 50 л. Таким образом, всего на одного военнослужащего планируется воды питьевого качества: при умеренной погоде – 60 л/сут, при жаркой погоде – до 80 л/сут (табл. 7).

Таблица 7. Суточные нормы обеспечения водой в полевых условиях (на одного военнослужащего), л/сут

Глава 2. Качество воды

2.1. Факторы, определяющие качество воды

Под качеством воды, с гигиенической точки зрения, понимается совокупность свойств, определяющих ее пригодность для удовлетворения хозяйственно-питьевых, бытовых и технических потребностей людей. Критерии оценки качества в своей основе опираются на свойства чистой природной воды. Исходя из этого, мы говорим, что доброкачественная вода должна быть бесцветной и прозрачной, не иметь посторонних запахов и привкусов, не содержать патогенных микроорганизмов и вредных для здоровья химических веществ.

На схеме 1 представлены основные факторы, влияющие на качество природной воды, и их связь между собой.

2.1.1. Органолептические свойства

Гигиеническая оценка качества воды, как правило, начинается с рассмотрения ее органолептических свойств, к каковым относятся температура, мутность (прозрачность), цветность, вкус (привкус) и запах. Эти показатели наиболее доступны, легко определяются в любых условиях и поэтому издавна используются людьми для суждения о доброкачественности воды. Строго говоря, в этом перечне к собственно органолептическим относятся лишь запах и привкус воды; остальные (температура, мутность, цветность) характеризуют ее физические свойства, дисперсный и отчасти химический состав. Но поскольку все они оцениваются и нормируются по интенсивности восприятия органами чувств человека, в международной практике принято объединять их в одну группу органолептических показателей.