Григорий Хай - Информатика для медиков

• Название: Информатика для медиков
• Автор: Григорий Хай
• Жанр: Детская образовательная литература

В книге обобщен личный опыт автора в области клинической хирургии, управления ЛПУ и медицинскими службами, в разработке медицинских информационных систем различного назначения, в том числе консультативных экспертных систем диагностики и выбора оптимальных решений в сложных ситуациях, в управлении качеством медицинской помощи, а также преподавании информатики в системе медицинского последипломного образования.

Предпринята попытка представить в доступной содержательной форме способы и методы информационной поддержки этих разнообразных сторон практической деятельности врачей, независимо от их узкой специализации. Материал изложен свободным языком. Книга снабжена приложениями различного характера.

Пособие предназначено для читателей, имеющих высшее медицинское образование, клиницистов, социал-гигиенистов, организаторов здравоохранения. Она может быть полезна и для разработчиков медицинских информационных систем, имеющих только математическое или техническое образование.

---

Третий уровень не является эволюционно более поздним. Однако он более сложный и этот высший биологический уровень объединяет в себе в качестве элементов задачи второго уровня, а второй уровень объединяет в себе в качестве элементов задачи первого. При этом для третьего уровня задачи первого выступают в качестве связей между элементами второго.

Речь идет о функциональной иерархии. Какова здесь морфологическая структура, я не знаю.

Четвертый уровень – социальный. Этот качественно новый уровень психической деятельности развился у человека, и он тесно связан со специфическими возможностями человеческих информационных технологий.

От непосредственой передачи информации – к опосредованной через внешние носители передаче приобретенных знаний для их общественного использования. От чисто биологических целей и интересов – к социальным. На этой базе возникают естественные науки о природе и мире и абстрактные науки. На базе специфического человеческого самосознания возникают религиозные представления. На этой же базе возникает цивилизация, отличающаяся от биологического совершенствования. На этой же базе возникает сознательное создание вещей, а не только использование подручных предметов для добывания пищи. На этой базе для удовлетворения общественных (хотя и вполне естественных) потребностей в материальных ресурсах, энергии и информации развиваются экономика, энергетика и информатика. Цивилизация становится специфическим инструментом обеспечения сохраненности природного вида Нomo sapiens. Четвертый (социальный) уровень интеллекта является качественно новым, более высоким системным иерархическим уровнем; его элементы – задачи третьего уровня (воспроизводство биологического вида); их связи – задачи второго уровня (индивидуальное самосохранение).

Здесь речь идет не о природе человека и общества, а только о психической деятельности, реализуемой головным мозгом. В связи со сказанным надо остановиться на проблеме общественного сознания. Не уверен, что его надо выделить в качестве пятого уровня интеллекта, хотя общественное знание и самосознание имеют системные качественные отличия от индивидуального («Мы и наше»), как и групповое, и видовое знание, и самосознание, и поведение в биологических сообществах. Достаточно обратиться к такой науке, как социальная психология.

Общественное знание не является простой суммой накопленной информации, в том числе частных знаний. Общественное знание (включая предрассудки) является достаточно ригидным системным интеллектуальным (информационным) объектом, принадлежащим конкретной социальной среде с ее традициями и культурой, т. е. правилами функционирования, обеспечивающими самоидентификацию, временную устойчивость и безопасность. Для того чтобы произошла смена парадигмы в общественном знании и самосознании, в том числе в связи с новыми научными воззрениями, возникающими в индивидуальных головах отдельных «возмутителей спокойствия», нередко требуется смена поколений. Частным случаем общественного самосознания является так называемая психология толпы. В значительной мере этот феномен имеет биологическую природу.

Поскольку объединение взаимосвязанных элементов образует систему с новыми свойствами, число этих свойств не является суммой свойств элементов. Их существенно меньше, но они другие – такие, каких раньше не было. Сказанное в полной мере относится к интеллектуальным (информационным) системам.

Вербализация мышления и иные способы его представления

Правда заключается в том, что мышление в основе своей невербально и что полностью передать на словах то, что мы думаем, невозможно.

«Мысль изреченная – есть ложь» (Ф. Тютчев).

Словесный язык является средством коммуникации (а также поддержки мышления) и обладает той или иной мерой достаточности, у животных имеются свои специфические языки, которые в достаточной мере обеспечивают их жизненные потребности. Социализация человеческого интеллекта привела к необходимости возникновения нового системного уровня коммуникаций, к развитию второй сигнальной системы, которая, в свою очередь, обеспечивает развитие самого процесса социализации.

Язык развивается вместе с развитием общества. По мере возникновения новых мысленных понятий придумываются и их словесные обозначения. Именно придумываются. В разных социальных группах – на разных языках. При одних и тех же мысленных понятиях. На некоторых положениях, имеющих к этому отношение, следует остановиться.

• Язык – социальный информационный системный иерархический объект (см. табл. 3.3: слово, предложение, текст).

• Язык имеет главную функцию. Это добровольная передача своих мыслей другому лицу (лицам; в том числе и животным). Именно тех мыслей, которые хочет передать говорящий или пишущий. А мотивы здесь могут быть самыми разными. В их основе лежат индивидуальные, групповые или общественные интересы.

• По сути, передаются не сами мысли, а их описания в той или иной форме.

• Принятые описания порождают (генерируют) у принимающего лица свои мысли.

• Является важной процедура декодирования и понимания принятого сообщения.

Схема 5.1. Двусторонний процесс взаимного обмена мнениями «диалог»

• Является важной мера доверия к получаемой информации (Истина или Ложь).

• Биологической (и информационной) компонентой речевого общения является та или иная мера суггестии (внушения), т. е. порождения у принимающего лица желательных для говорящего мыслей («Слово лечит, слово убивает»).

При речевом общении возникает феномен рефлексии: «Я думаю, что ты думаешь, и т. д.». И монолог, и диалог относятся к сфере психологии, в том числе социальной.

Системная структура вербализации. Информационные элементы нижнего системного уровня формируют верхний, объединяясь через связи. Так возникают новые информационные процессы: от ранних последствий «Большого Взрыва» – к абстрактному мышлению.

Таким образом, язык оказывается одним из наиболее действенных, наиболее эффективных способов удовлетворения информационных потребностей общества.

Что же касается иных способов добровольного представления процессов мышления, то к ним в первую очередь следует отнести все виды художественного творчества.

Воплощение же интеллектуальной деятельности в изготовление предметов, в развитие услуг, в исследовательскую работу, в организацию чего бы то ни было и в другие сферы жизни общества обычно рассматривается как опосредованное через наблюдаемые результаты, хотя это и неправильно.

В интеллектуальных сложных системных иерархических конструкциях целостная структура рассматриваемого уровня состоит из его элементов, а их связи располагаются более глубоко. Таким образом, то, что на рассматриваемом уровне выступает в качестве знаний, на более высоком уровне играет роль данных. Это обстоятельство проявляется в корректных содержательных и формальных описаниях реальных объектов. Следует подчеркнуть, что информационными средствами какого-либо иерархического системного уровня можно более или менее адекватно описать только информационные объекты нижележащего уровня. Ни содержательное, ни формальное адекватное описание информационных объектов равного и более высокого уровня невозможно. Поэтому, к сожалению, мы никогда полностью не поймем сущности собственного мышления.

Интерпретация сигналов прямо зависит от априорного представления данного приемника об их источнике. Прием различных сигналов осуществляется разными системными структурами приемника, располагающими одноименными с данным сигналом элементами. При отсутствии таких элементов прием сигнала данным приемником становится невозможным. Следовательно, сигналы какого-либо системного уровня могут быть приняты только элементами данного уровня. Сигналы же более высокого уровня, которым данный приемник не располагает, приняты быть не могут.

Не касаясь проблемы декодирования сигналов, можно утверждать, что вербальная и математическая формы представления информации имеют избирательный адресный характер, т. е. для разных лиц обладают своими преимуществами и недостатками.

Есть также основания считать, что даже на уровне человеческого интеллекта сложнейшие генетические программы, определяющие стратегию и тактику поведения хозяина, играют очень большую, может быть, решающую роль. Во всяком случае, наши сегодняшние представления о свободе воли и свободе выбора человеком могут оказаться, мягко говоря, несколько преувеличенными.