Александр Мельников - Алкоголизм

• Название: Алкоголизм
• Автор: Александр Мельников
• Издательство: Практическая медицина
• Жанр: Здоровье
• Год: 2007
• ISBN: 978-5-98811-068-2

В книге представлена эффективная программа избавления от алкогольной зависимости. Рассматриваются причины и факторы, приводящие к развитию зависимости от алкоголя. Описаны стадии болезни и ее последствия, приведены клинические примеры. В отдельных главах автор обсуждает вопросы лечения как составные части процесса избавления от зависимости и профилактики срывов.

Для широкого круга читателей, сталкивающихся с данной проблемой, а также врачей, психологов.

---

Убежденным трезвенникам нет необходимости бороться с влечением к алкоголю. Им просто не с чем бороться; алкоголь для них не существует. Спиртное для них так же неприемлемо по мировоззрению, как мясо для вегетарианца.

Некоторые пациенты, проходящие у меня реабилитацию, рассказывают, что, узнав всю правду об алкоголе, они смотрят теперь на ломящиеся от изобилия спиртного прилавки другими глазами. Глядя даже на очень дорогую и красиво оформленную бутылку марочного вина или выдержанного коньяка раскрученной марки, они видят внутри бутылки не соблазнительный напиток, а ацетон, уксус или керосин. Ассоциации вполне понятны. Эти пациенты хорошо усвоили, что в химической промышленности из этилового спирта получают ацетон, что алкоголь в организме превращается в уксусную кислоту. Понятно также, что любая горючая жидкость имеет что-то общее с керосином. Не случайно у нас принято в народе процесс поглощения огненной воды обозначать словом «керосинить».

О каком бы то ни было влечении к алкоголю, сами понимаете, здесь говорить не приходится. Точно также у любителей слабого пола обычно не возникает соблазна вступить в связь даже с очень красивой девушкой, если достоверно известно, что у нее СПИД.

Итак, у убежденных трезвенников, показывающих выдающиеся результаты, есть твердая принципиальная позиция, и они свои принципы не меняют.

Вот так поступают умные, серьезные люди. Они бросают пить всего лишь один раз в жизни, но навсегда. А чем мы с вами хуже? И мы не на руку лапоть обуваем.

Глава 15 МОТИВАЦИЯ

Избавиться от тяжелой депрессии можно только с помощью самых эффективных лекарств, некоторые из них настолько дорогие, что мало кто может позволить себе такие расходы.

Самое лучшее лекарство от пристрастия к алкоголю находится у каждого из нас в собственной голове и достается нам бесплатно. Нужно лишь научиться правильно пользоваться этим лекарством. Оно совершенно безвредно для организма, не дает побочных эффектов. В отличие от других препаратов, передозировка этого лекарства идет только на пользу. Чем больше его доза, тем оно эффективнее. Называется оно мотивацией достижения цели. Прежде всего, нужно четко поставить цель. Не пить пару лет — это не цель. Настоящая цель может быть только одна — отказаться от алкоголя навсегда.

Жизнь вынуждает пьющих людей постоянно оправдываться. Когда кто-либо заявляет, что ему все равно, что о нем говорят, это типичное лукавство. В лучшем случае неосознаваемое. Мы слишком зависим от других людей, и нам далеко небезразлично мнение о нас окружающих, особенно тех, к кому мы относимся с уважением. Поэтому и приходится держать круговую оборону, защищаться всеми возможными способами, оправдываться, хитрить, ловчить, изворачиваться. Ну не могу же я, в самом деле, допустить, чтобы меня считали алкоголиком. Я боюсь клейма алкоголика. Это явление называется стигматизацией. Отчасти из-за опасений потерять свое лицо многим пьющим так трудно дается решение обратиться к врачу. Пришел к наркологу — значит как бы автоматически признал себя алкоголиком. Бросаешь пить сам — тоже плохо, так как фактически признаешь, что не умеешь пить. Логика в этом получается своеобразная: пьешь — лицо не теряешь, бросаешь пить — теряешь. С одной стороны, я боюсь, что меня будут считать алкоголиком, с другой стороны, я также боюсь ярлыка трезвенника. Доходит порой до абсурда, когда бросают пить, но стесняются в этом сознаться и скрывают это обстоятельство как нечто не вполне приличное. Это другая крайность, я назвал бы ее стигматизацией трезвенника. Вообще мы явно преувеличиваем значение стигматизации, ее не нужно бояться, она существует в основном в нашем воображении. Наши родственники далеки от того, чтобы навешивать нам ярлыки алкоголиков. Их волнует только один вопрос — пьем мы или нет. Клеймо трезвенника если кто и может нам прилепить, то это мы сами. В развитых странах трезвостью гордятся, а мы испытываем неловкость.

На заключительном этапе предвыборной президентской гонки в США между Гором и Бушем-младшим на последнего был обнародован компромат: много лет назад он был задержан в состоянии опьянения за рулем. Буш не только не отрицает этот факт, но идет дальше и делает поразительное чистосердечное признание о том, что в молодости он злоупотреблял алкоголем, у него были проблемы, он страдал зависимостью. Но в возрасте 40 лет он осознал пагубность пристрастия и вычеркнул алкоголь из своей жизни. Это заявление не заставило избирателей усомниться в надежности Джорджа Буша-младшего. Он становится президентом. Буш не побоялся сказать правду и победил.

Настоящая стигматизация встречается и в других ситуациях, и ее существование также объясняется нашим невежеством. Многие из нас боятся больных СПИДом, как чумы. Мы никак не можем поверить, что воздушно-капельным путем СПИД не передается, и опасаемся заразиться даже на расстоянии. Существуют также предрассудки в отношении радиационного воздействия. Когда отселяли с загрязненных территорий пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, местное население чистых зон настороженно относилось к перемещенным «чернобыльцам», полагая, что они «светятся» и представляют опасность для окружающих. Это примеры действительной, а не воображаемой стигматизации.

Наркологи тоже не занимаются наклеиванием ярлыков. Врачей, как и родственников больных, интересует, прежде всего, результат: удалось помочь или нет. Порой мы становимся заложниками результата. Если удалось помочь бросить пить, родственники больного чуть ли не боготворят врача, если нет — могут позволить несправедливые упреки в его адрес. Это издержки профессии.

Всем нам действительно нужен результат, и только результат. Опять же, как в большом спорте. Кто добивается высших достижений в спорте? Только те спортсмены, которые ставят перед собой самые высокие цели и упорно идут к ним. Ради достижения цели спортсмены многим жертвуют, порой и личной жизнью, и собственным здоровьем. В системе жизненных ценностей спортивные достижения у великих спортсменов стоят на первом месте. Иначе результата не добьешься, слишком сильна конкуренция. Золотая медаль одна, а мечтающих ее завоевать десятки и сотни самых сильных атлетов.

В нашей ситуации высшее достижение — это трезвость на всю жизнь. Как вы думаете, если мы будем стремиться к этой цели с такой же настойчивостью, целеустремленностью, здоровым фанатизмом, как Ирина Роднина шла к своим выдающимся победам в фигурном катании, добьемся ли мы в этом случае поставленной цели? В этом вопросе и кроется секрет успеха. Выздоровление от алкоголизма начинается с головы и заканчивается головой. Будет сильная мотивация достижения цели — будет результат, не будет мотивации — не будет результата. Но нам легче, потому что у нас нет соперников. Никто не стремится отобрать у нас победу, да это и невозможно сделать, если только сами бездарно не отдадим. В отличие от спортсменов, ни на какие жертвы для достижения результата вам идти не придется. Наоборот, вы найдете то самое главное в жизни, ради чего мы живем и что раньше от вас ускользало. Спросите любого, кто давно отказался от алкоголя, и все вам скажут, что трезвая жизнь — это большое счастье. А потерять можете лишь бывших собутыльников: с ними вам станет неинтересно. Надеюсь, это будет не самая тяжелая утрата в жизни.

Можно ли оценить силу мотивации? Да, по-настоящему высокая мотивация отказа от алкоголя означает, что человек в системе своих жизненных ценностей на первое место поставил трезвость. Самым важным в своей новой жизни он считает сохранение трезвости. Для него нет более важной задачи.

Очень ярким и чутким показателем силы мотивации является выраженность влечения к алкоголю. Между ними существует обратно пропорциональная зависимость. Чем сильнее мотивация трезвости, тем слабее влечение к алкоголю, и наоборот. При серьезной мотивации влечение очень быстро исчезает полностью и не возвращается. Более того, обычно все, что связано с выпивкой, в том числе и сам алкоголь, становится для убежденного трезвенника неприятным. Когда ваша голова начнет по настоящему работать на трезвость, у вас появится отвращение к алкоголю. Чем сильнее мотивация, тем быстрее и безболезненнее происходит адаптация к трезвеннической жизни, тем большее удовлетворение приносит новая жизнь.

Бросать так бросать. Оставьте все сомнения, страхи и предрассудки. Без преувеличения скажу, что решение бросить пить, подкрепленное результатом, окажется для вас судьбоносным. Все в жизни изменится к лучшему. Вы только позаботьтесь о трезвости, а она в ответ будет заботиться о вас, как родная мать, как любящая преданная жена. Поработайте на трезвость несколько первых лет, а она будет работать на вас всю оставшуюся жизнь. Если судьба распорядилась так, что вы стали пьющим человеком, то самое значительное, что вы можете совершить в своей жизни, — это победить зависимость. Выше этой цели ничего не существует. Судьба бросила вам вызов, теперь слово за вами. Сможете бросить пить — значит докажете, прежде всего самому себе, что живете не зря, что чего-то стоите в этой жизни. Возможно, докажете это кому-то еще, кто преждевременно, быть может, вычеркнул вас из жизни. Только ни в коем случае нельзя откладывать принятие решения, что, по сути, является отказом. Отложить решение всего на несколько дней в действительности означает потерять многие годы. Решение нужно принимать сейчас, завтра будет поздно.