Кирилл Сухомлинов - Медики, изменившие мир

• Название: Медики, изменившие мир
• Автор: Кирилл Сухомлинов
• Жанр: Биографии и Мемуары
• Год: 2014
• ISBN: 978-5-699-68453-3, 978-5-699-61956-6

Книга «Медики, изменившие мир» состоит из интересных и невыдуманных историй о людях, благодаря которым было спасено много жизней, которые изменили ход истории. Имена этих гениальных врачей знакомы нам с детства – Гиппократ, Авиценна, Пирогов, Боткин, Рентген, Склифософский, Павлов и многие другие. О ком-то мы знаем меньше, о ком-то – больше… Легендарные медики, изменившие наш несовершенный, но такой прекрасный мир, ждут встречи с вами.

---

Позиция Эпикура, провозгласившего, что следует жить «разумно и приятно», Асклепиадом была преобразована в принцип «лечить безопасно, быстро и приятно»

Известно, что в 219 году до н. э. из Пелопоннеса в Рим прибыл врач по имени Архагат. Незнакомые с профессиональной медициной римляне по достоинству оценили познания грека в целебных снадобьях, предоставив ему римское гражданство, дом и государственное обеспечение. Но едва дело дошло до нехитрых хирургических операций и прижиганий, за Архагатом тут же закрепилась слава живодера, и со стороны еще недавно обширной клиентуры последовало полное разочарование. Коллеги и соплеменники Архагата, окрыленные его былым успехом, напротив, верно оценили возросший у римлян интерес к лечению и принялись бойко предлагать жителям Вечного города свои услуги. Несмотря на имевшиеся предубеждения к чужестранцам, римляне все охотнее оставляли в лечебницах греков свои сбережения. При императорском дворце огромное число врачей (как вольноотпущенников, так и специально купленных рабов) было поделено на десятки (декурии), и каждая декурия отвечала за здоровье той или иной категории придворных чиновников. Немало врачевателей становились обладателями большого состояния, что вызывало у менее удачливых коллег равно как и зависть, так и желание добиться тех же материальных высот.

На волне популярности греческой медицины, около 90 г. до н. э., в Риме впервые появляется уроженец города Пруза в Вифинии (Малая Азия) врач Асклепиад. До того он обучался медицине, риторике и философии в Афинах, имел врачебную практику и прослыл сторонником атомистической теории Демокрита. Позиция Эпикура, провозгласившего, что следует жить «разумно и приятно», Асклепиадом была преобразована в принцип «лечить безопасно, быстро и приятно» (tuto, celeriter et incunde curare). Такой подход вызвал доверие у горожан, опасающихся врачей-живодеров вроде Архагата. К тому же в Риме всегда высоко ценили искусство изысканной речи, и Акслепиад, «превосходящий красноречием прочих медиков» по свидетельству историка Плиния, приобрел немало поклонников и высоких покровителей, среди которых были учитель Цицерона оратор Марк Антоний и выдающийся политик и юрист Квинт Муций Сцевола.

От простого – к исцелению

В медицине в то время господствовала сформулированная Гиппократом гуморальная теория – учение о том, что жизнедеятельность организма напрямую зависит от соотношения четырех жизненных соков: крови, желтой желчи, слизи и черной желчи. Внук Аристотеля, греческий врач Эразистрат, учеником которого (эразистратором) считался Асклепиад, отдавал преимущество твердым частицам. Асклепиад, в свою очередь, и признавал гуморальную теорию, и развил философское наследие Эразистрата и Демокрита. Он считал, что тело человека состоит из множества мельчайших частиц – атомов, или корпускул, которые находятся в непрерывном движении. Они изначально образуются в легких из воздуха и в желудке из пищи, а затем с кровью поступают в ткани, постоянно их обновляя. Ткани имеют мельчайшие поры, по которым движутся корпускулы. Отсутствие движения корпускул, закупорка пор – это и есть причины всех болезней. Поэтому для сохранения здоровья Асклепиад советует больше двигаться, путешествовать, заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе, соблюдать гигиену. Это, по его мнению, заставит поры тканей расшириться, а корпускулы двигаться активнее. Следуя стоикам, провозгласившим, что «всего лучше жить согласно природе» (naturae convenienter vivere), Асклепиад пытается избегать медикаментов, очистительных процедур, кровопусканий и других врачебных вмешательств. Им он противопоставляет диету, изменение образа жизни и места жительства пациента, массаж, гимнастику, холодные ванны. Тем не менее в медицинских кругах Европы и Востока вплоть до XVI века Асклепиад был известен во многом благодаря трактату «О лекарственных средствах», в котором он описал практически все известные на тот момент лечебные составы. Также ему приписывают эпизод первого применения трахеотомии (рассечения трахеи) для спасения задыхающегося от крупа ребенка, что позволяет судить о разносторонности профессиональных навыков врача.

Ему приписывают эпизод первого применения трахеотомии для спасения задыхающегося от крупа ребенка

Асклепиад уверен в том, что соблюдающему правильный образ жизни, активно двигающемуся человеку не понадобится врач. Он, как и Гиппократ, считает основой терапии индивидуальный и творческий подход к каждому больному. Асклепиад поразительно изобретателен в выборе методов лечения. Лихорадку он предлагает лечить воздействием света и лишением больного сна, полагая, что сама лихорадка и есть лучшее средство от лихорадки. Парализованных больных он рекомендует постоянно перемещать на носилках или коврах, чтобы не допустить застоя корпускул и таким образом победить болезнь. Правильно употребляемые чистая вода и вино, по мнению Асклепиада, действуют гораздо эффективнее любых снадобий. Не утруждая себя долгим теоретизированием, он отдает предпочтение практике и врачебной интуиции. Одним из обязательных условий излечения Асклепиад считает позитивный настрой пациента – «приятное настроение», поэтому в обязанности врача вменяется создание благоприятной обстановки, отвлечение больного от болезненных ощущений, что по своей сути означает один из первых известных историкам опытов осознанного применения психотерапии в лечении внутренних болезней.

Одним из обязательных условий излечения Асклепиад считает позитивный настрой пациента – «приятное настроение», поэтому в обязанности врача вменяется создание благоприятной обстановки

Широко распространенное мнение о том, что для выздоровления необходимо, чтобы болезнь прошла все фазы, Асклепиад резко отвергал. Он был убежден, что при правильном лечении ход болезни можно оборвать на любом этапе ее развития.

Методическая школа

Асклепиад считается основоположником методической врачебной школы, пропагандировавшей «простой путь» в лечении. Его ученики и последователи также оставили значимый след в истории. Темисон, возглавив школу методиков, продолжил дело учителя и подробно описал проказу, бешенство, ревматизм. Антонию Музе римским сенатом в благодарность за исцеление от смертельной болезни императора Октавиана Августа с помощью ванн и припарок был установлен памятник. Врач и философ Авл Корнелий Цельс составил энциклопедию, в которой во многом опирался на воззрения Асклепиада. Соран Эфесский на практике первым применил дифференциальный диагноз, внес особый вклад в дерматологию и гинекологию. Представители методической школы близко подошли к пониманию жизненного тонуса, как показателя состояния организма. Они считали, что первопричиной болезней является изменение в пропорции жидких и твердых корпускул, из которых состоит организм человека.

Если преобладают твердые корпускулы – возникает патологическое напряжение, приводящее к определенному виду заболеваний, если же равновесие смещается в сторону жидких корпускул – наступает расслабление – причина болезней иного рода.

Не утруждая себя долгим теоретизированием, он отдает предпочтение практике и врачебной интуиции

Выдающиеся достижения врачей закономерно изменили положение медиков в римском обществе. В 46 году до н. э. Юлий Цезарь издал эдикт, согласно которому и приезжие врачи, и те жители Вечного города, которые обучались медицине, независимо от сословия получали почетное право римского гражданства – высший социальный и юридический статус.

Простой и щадящий подход Асклепиада к лечению, вероятно, в наше время может показаться наивным, да и его современники, склонные к радикальным методам, порой открыто называли знаменитого врача шарлатаном. Однако факт: имеются достоверные свидетельства, что Асклепиад сам следовал выработанной им системе и дожил до глубокой старости, сохраняя бодрость тела и ясность ума. И не какой-либо фатальный недуг, а лишь трагическая случайность оборвала жизнь великого врачевателя.

Педаний Диоскорид

около 40 г. н. э. – около 90 г. н. э.

Горные тропы, степи и топи, пески и леса – Римская империя ширилась. Когда у ног императора весь мир, имеет ли значение, что за травинки под сандалиями легионера? Солдат не должен знать усталости и хвори, ибо в руке его – меч, от которого трепещут целые народы. Ну разве не чудаком является тот, кто в долгих походах славного легиона вместо амуниции или бочонка ретийского вина тащит с собой странные книги с сушеными листочками, а на привалах рисует не чернооких чужеземных дев, а чахлые придорожные цветки? Звали такого чудака Диоскорид ом, и все – от наемников-варваров до центурионов – возносили славу богам за его золотые руки.

Вклад в медицинскую науку: