Всеволод Галкин - Врач в пути

• Название: Врач в пути
• Автор: Всеволод Галкин
• Издательство: Наука
• Жанр: Путешествия и география
• Год: 1984

В книге рассказывается о работе советского врача в ряде стран Азии и Африки, а также на востоке нашей страны. Автор описывает систему здравоохранения государств, в которых ему довелось побывать, повествует о быте и нравах местных жителей, о бескорыстной помощи, которую оказывает Советский Союз дружественным государствам, о нелегком и интересном труде врача.

---

Книга основана на впечатлениях, наблюдениях, событиях, связанных с работой советского медика за рубежом. Хотелось бы дополнительно к материалам, изложенным В. А. Галкиным, остановиться на международных медицинских связях, которые активно расширяет и укрепляет Советский Союз.

Прерванные первой мировой войной контакты медиков России с зарубежными коллегами после Великой Октябрьской социалистической революции стали активно развиваться. Восстановилось участие в национальных и международных конгрессах, симпозиумах, все чаще стали практиковаться поездки для знакомства с деятельностью медицинских учреждений, проведение совместных научных работ. Большой резонанс получили международные конгрессы, прошедшие в СССР, такие, как Международный конгресс по ревматизму в 1934 г. в Москве и Международный конгресс физиологов в 1935 г. в Ленинграде. На них были продемонстрированы блестящие успехи медицинской науки в СССР, в частности было признано ведущее значение исследований профессора М. И. Кончаловского и его школы по природе и клинике ревматических заболеваний; в знак уважения к достижениям советской физиологии и признания личных выдающихся заслуг академик И. П. Павлов был провозглашен «старейшиной физиологов мира».

Заметный вклад советские медики внесли в работу последующих конгрессов и съездов, в том числе прошедших недавно — международный кардиологический (1982) и ревматологический (1983) конгрессы в Москве. На них было подтверждено лидирующее положение школ советских специалистов во многих современных направлениях научных исследований проблем сердечно-сосудистых заболеваний, коллагенозов, ревматизма и др.

Советские медики, в том числе такие крупные теоретики и организаторы медицинской науки и здравоохранения, как первый нарком здравоохранения Н. А. Семашко, ученый-гигиенист П. Н. Сысин и многие другие, способствовали созданию и активной деятельности международных медицинских организаций — организации здравоохранения Лиги наций, Международного бюро общественной гигиены и др.

Особенно плодотворным и разносторонним стало международное медицинское сотрудничество после второй мировой войны. Ежегодно десятки делегаций СССР выезжают за рубеж для участия в научных съездах, конференциях и симпозиумах; новой формой, эффективность которой усиливается с каждым годом, стало межинститутское сотрудничество, совместное выполнение программ научных исследований. Только в содружестве с социалистическими странами СССР участвует в разработке боле 600 научных медицинских тем. Отражая растущее значение здравоохранения в жизни общества, межгосударственные соглашения, как правило, включают договоры о сотрудничестве в области наиболее актуальных проблем медицины; более того, СССР заключил специальные соглашения с США, Францией, Италией, Великобританией и другими странами о сотрудничестве в области здравоохранения и медицинской науки. В центре международных научных связей — наиболее актуальные проблемы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, злокачественными опухолями, вирусными болезнями, оздоровления внешней среды, иммунологии, медицинской генетики, развития медицинской техники и т. д. Развитие медицинских связей социалистических стран ныне оформилось в целую систему, охватывающую сотни учреждений, тысячи участников, строящуюся на основании долгосрочных программ. Эти программы обсуждаются и принимаются на регулярно проводимых совещаниях министров социалистических стран и на сессиях специально учрежденной Комиссии СЭВ по сотрудничеству в области здравоохранения. Программы сотрудничества СЭВ включают 17 наиболее теоретически и практически значимых комплексных проблем медицинской науки и здравоохранения. Сотрудничество СССР с другими социалистическими странами закреплено и направляется межгосударственными двусторонними и многосторонними соглашениями, в основе которых лежат проблемы кооперации и интеграции совместных усилий ученых и практиков здравоохранения социалистических стран.

СССР активно участвует в международных медицинских организациях, в том числе крупнейшей среди них — Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Наша страна была одним из учредителей этой организации в 1948 г., во многом способствует росту ее престижа и определению проблем, стоящих в центре внимания здравоохранения стран, регионов и всего мира.

По инициативе СССР ВОЗ провела ряд значительных международных мероприятий. Достаточно сослаться на программу ликвидации оспы и крупнейшую международную конференцию по так называемой первичной медико-санитарной помощи, проходившую в Алма-Ате в сентябре 1978 г. Еще в 1958 г. на XI Всемирной ассамблее здравоохранения (общей ежегодной сессии ВОЗ) представители СССР выступили с инициативой организации через ВОЗ всемирной глобальной кампании по ликвидации оспы во всем мире. Предложение было принято, и ВОЗ при поддержке СССР, других стран и международных организаций осуществила этот замысел, потребовавший многолетних усилий. В очаги оспы и страны, где болезнь особенно распространена, направлялись группы врачей, вакцинаторов для обследования эпидемической обстановки и борьбы с болезнью, СССР и другие страны безвозмездно поставляли через ВОЗ специалистов, необходимое оборудование и противооспенную вакцину. В итоге этой беспрецедентной кампании оспа ликвидирована.

В 1981 г. Всемирная ассамблея здравоохранения объявила об этом событии, подтвердив успех кампании ликвидации оспы специальным документом. Ныне человечество свободно от этой некогда грозной эпидемической болезни.

ВОЗ разработала меры контроля, предотвращающие угрозу вспышек этого заболевания. Эти меры во много раз доступнее и экономичнее громадных усилий и средств, затрачивавшихся на профилактику эпидемий и лечение сотен тысяч оспенных больных, не говоря уже о тысячах человеческих жизней, которые ежегодно уносили эпидемии, об огромном социальном, экономическом и медицинском ущербе от большой распространенности оспы во всем мире, и особенно в развивающихся странах.

Пожалуй, мы не ошибемся, если скажем, что самая острая международная проблема, а для большинства стран национальная — это организация медицинской помощи для всего населения. Сегодня, несмотря на выдающиеся достижения медицинской науки, для которой в человеческом теле практически не осталось недосягаемых областей, несмотря на успехи медицины в борьбе со многими болезнями, прежде считавшимися непреодолимыми, современная медицина доступна лишь меньшинству населения мира — народам социалистических стран, где общество обеспечивает бесплатным, квалифицированным обслуживанием всех граждан, и сравнительно небольшой части населения капиталистических стран, способной платить за дорогостоящую медицинскую помощь.

Одно из основных прав человека, о котором говорится в Декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН, в преамбуле устава ВОЗ и других международных документах, — право на охрану здоровья остается для многих миллионов жителей Земли только декларацией. Это признают ныне не только отдельные общественные и политические деятели (например, не так давно сенатор Э. Кеннеди опубликовал книгу под весьма красноречивым названием «Кризис здравоохранения», где говорит о недоступности современной медицинской помощи большинству населения США), но и крупнейшие международные организации и конгрессы.

В итоговом документе Международной Алма-Атинской конференции по первичной медико-санитарной помощи сказано: «Конференция заявляет, что состояние здоровья сотен миллионов людей в мире неудовлетворительно, особенно в развивающихся странах. Более половины населения земного шара лишено возможности пользоваться должной медико-санитарной помощью»[24]. В речи директора-распределителя детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) об этом сказано еще более определенно: «Ряд обществ — как богатых, так и бедных — зашли в своего рода тупик в сфере медико-санитарного обслуживания … все еще более 80 % жителей сельских районов и бедных городских кварталов лишены какого-либо медико-санитарного обслуживания»[25].

Как уже отмечалось, невозможность получить квалифицированную помощь — острейшая проблема не только большинства населения развивающихся стран, но и многих миллионов трудящихся экономически развитых капиталистических государств. Здесь главное препятствие — все более и более увеличивающаяся стоимость медицинских услуг. Это касается в полной мере и такой богатой страны, как США. При обсуждении проекта бюджета США на очередной финансовый год в Конгрессе вновь со всей остротой встал вопрос о непомерно высокой плате за медицинскую помощь, особенно за лечение в больницах. Газеты, радио, телевидение США приводили сотни примеров колоссально выросших гонораров и других выплат за медицинское обслуживание. Так, стоимость одного дня лечения в больнице выросла в стране до 200 долларов. Общественность страны все решительнее требует принять меры к упорядочению цен за лечение. Об этом вынуждены были говорить представители администрации США.