Ольга Калачикова - Регулирование репродуктивного поведения населения

• Название: Регулирование репродуктивного поведения населения
• Автор: Ольга Калачикова
• Жанр: Медицина
• Год: 2012
• ISBN: 978-5-93299-206-7

В работе рассмотрены теоретико-методологические основы репродуктивного поведения населения как фактора рождаемости и демографической политики, представлены результаты исследования репродуктивного поведения населения и условий, его определяющих. Описаны современное состояние, тенденции и проблемы демографической политики на уровне страны и региона. Предложены и обоснованы стратегические направления решения выявленных проблем.

Препринт адресован работникам органов управления здравоохранения, образования, социальной защиты, научным работникам, преподавателям высших учебных заведений и студентам, а также широкому кругу читателей, которых интересуют вопросы демографии и воспроизводства населения.

---

Рис. 8. Предпочитаемое число детей в различных возрастных группах населения в 2008 г.

Источник: Данные опроса по изучению репродуктивного потенциала населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2011 г., n=1371.

Рис. 9. Среднее планируемое число детей в различных возрастных группах населения в 2008 и 2011 гг.

Источник: Данные опроса по изучению репродуктивного потенциала населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2008 г., 2011 г., n=1371.

Наличие детей, соотнесенное с репродуктивными планами, отражает степень реализации последних: около 5 % бездетных граждан полагают остаться бездетными; почти по 60 % одно– и двухдетных семей еще не удовлетворили потребность в детях, а среди трехдетных около 16 % хотели бы еще иметь детей (рис. 10).

Рис. 10. Репродуктивные планы населения с различным показателем детности (в % от числа опрошенных в каждой группе)

Источник: Данные опроса по изучению репродуктивного потенциала населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2011 г., n=1371.

Возрастные коэффициенты свидетельствуют об изменении распределения интенсивности рождаемости по возрастным группам. По сравнению с 1995 г. в 2009 г. увеличилось число рождений на 1000 женщин в возрастных группах от 15 до 19 лет и группах от 25 лет и старше. Интенсивность рождаемости у женщин в возрасте от 18 до 24 лет снизилась (рис. 11). То есть модель репродуктивного поведения продолжает трансформироваться.

Таким образом, для собственно репродуктивного поведения населения характерны: малодетность, повышение интенсивности рождаемости в старших возрастных группах, территориальная и гендерная дифференциация репродуктивных установок, их повышение у населения сельских территорий.

Рис. 11. Возрастные коэффициенты рождаемости (число родившихся за год на 1000 женщин в возрасте, лет)

Источник: данные Росстата. – URL: gks.ru

Абортивное поведение населения

По данным социологического исследования, в среднем треть женщин прибегали к искусственному прерыванию беременности (табл. 9).

Таблица 9. Доля женщин, утвердительно ответивших на вопрос: «Делали ли Вы когда-нибудь аборт для прерывания беременности?», %

С возрастом увеличивается доля женщин, когда-либо делавших аборт, а также кратность абортивного вмешательства. То, что удельный вес женщин, прибегавших к искусственному прерыванию беременности, выше в старших возрастах, объясняется кумулятивным эффектом, а также тем, что в возрасте после 35 лет незапланированные беременности, вероятнее всего, заканчиваются абортом.

В исследовании, проведенном в 2011 г., по сравнению с исследованиями 2007 и 2008 гг. доля девушек в возрасте от 15 до 25 лет, делавших аборт, меньше. Это может быть результатом активизации работы системы здравоохранения по снижению уровня абортов у женщин в ранних возрастах[25].

По данным того же исследования, из всех женщин, прибегавших к хирургическому прерыванию беременности, делали это однократно 51 %, двукратно – треть, 12 % имеют 3 аборта и 8 % – 4 и более. В младшей возрастной группе не зафиксировано повторных абортов (табл. 10). В то же время отсутствие тенденции снижения повторных прерываний беременности в целом по выборке свидетельствует о сохранении проблем в сфере послеабортного консультирования и послеабортной контрацепции, а также контрацептивного поведения в целом.

Таблица 10. Распределение женщин по числу абортов в анамнезе в различных возрастных группах, %

Абортивное поведение во многом обусловлено степенью информированности населения в вопросах планирования семьи, способностью к применению этих знаний на практике и репродуктивными установками. Поэтому весьма важно выявить мотивационный и побудительный компонент абортивного (и как фактора – контрацептивного) поведения населения.

Решение о прерывании беременности абортом зависит от принципиального признания или непризнания его допустимости. Категорически неприемлемым аборт считают 36 % жителей области (38 % – среди мужчин и 34 % – среди женщин). Остальные полагают, что он допустим (21 %) или допустим при определенных обстоятельствах (42 %).

Высокие показатели абортивного поведения говорят о сохранении роли хирургического прерывания беременности и его новых медикаментозных форм как равноценных контрацепции способов регулирования детности.

При этом около 40 % женщин области полагают сохранить незапланированную беременность и 10 % еще до ее наступления уверены в том, что в случае ее наступления сделают аборт.

В зависимости от того, насколько реализованы репродуктивные планы семьи в отношении числа детей, различаются и абортивные установки. Если планируемое число детей еще не достигнуто, регулятором выступает желательная длительность прото– или интергенетического интервала[26], пренебречь которой и сохранить жизнь ребенка готовы от 46 до 50 % женщин в разные годы исследования. Если репродуктивный план «выполнен», т. е. имеющееся число детей равно планируемому, превысить его готовы 15–29 % женщин, а если незапланированные рождения уже имели место, вновь рожать настроены только 14–26 % (табл. 11).

Комплекс мер, направленных на повышение рождаемости и снижение числа абортов, с одной стороны, принес положительный результат: в 2011 г. доля женщин, ориентированных на аборт в случае незапланированной беременности, стала в разы меньше, чем в 2007–2008 гг. Однако доля тех, кто уверен в том, что сохранит беременность, возросла незначительно.

Ответственность за принятие решения о прерывании беременности чаще несут женщины – почти в половине случаев.

В среднем 35 % решений об аборте принимается совместно с партнером; по рекомендации врача было осуществлено 10 % прерываний беременности (табл. 12).

Таблица 11. Абортивные установки женщин в зависимости от реализованности репродуктивных планов, %

Таблица 12. Распределение ответов на вопрос: «Инициатором аборта были…», гендерный разрез, %

На фоне снижения числа абортов наиболее значимыми обстоятельствами, при которых хирургическое прерывание беременности допустимо, являются медицинские причины, зачатие в результате изнасилования и материальные трудности семьи (табл. 13).

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

Выступление директора Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России В. Широковой на открытии X Всероссийского научного форума «Мать и дитя» 29 сентября 2009 г.; Российское обследование «Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе», 2004 г., 2007 г.; Сакевич В.И. Особенности внутрисемейного контроля рождаемости в России // Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе / под науч. ред. С.В. Захарова, Т.М. Малеевой, О.В. Синявской; Независимый институт социальной политики. – М.: НИСП, 2009.

2

Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года: утв. распоряжением Правительства Российской Федерации № 1270-р. от 24.09.2001, Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года: утв. Указом Президента Российской Федерации № 1351 от 9 октября 2007 г.; Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года: утв. распоряжением Правительства Российской Федерации № 1662-р. от 17 ноября 2008 г.

3

Для 2009 г. уровень нулевого естественного прироста обеспечивается суммарным коэффициентом рождаемости, равным 1,85 (по методике В.Н. Архангельского).

4

Демографическое поведение и его детерминация / В.Н. Архангельский, В.В. Елизаров, Н.В. Зверева, Л.Ю. Иванова. – М.: ТЕИС, 2005. – 352 с.

5

Борисов В.А. Демографическая ситуация в современной России // Интернет-журнал «Демографические исследования», № 1.

6

Антонов А.И., Борисов В.А. Динамика населения России в XXI веке и приоритеты демографической политики. – М.: Ключ-С, 2006. – С. 31.

7

Медков В.М. Демография: учебное пособие. – Ростов н/Д.: Феникс, 2002. – 448 с.

8

Борисов В.А. Демография и социальная психология. – М., 1970. – С. 8; Социология: словарь-справочник. – Т. 3. – М., 1991. – С. 141–142; Энциклопедический социологический словарь. – М., 1995. – С. 547–548; Народонаселение: энциклопедический словарь. – М., 1994. – С. 384–386.