Виктория Савина - Общественное здоровье и права человека: конфликт публичного интереса и индивидуальных свобод

• Название: Общественное здоровье и права человека: конфликт публичного интереса и индивидуальных свобод
• Автор: Виктория Савина
• Жанр: Медицина
• Год: 2014
• ISBN: 978-5-299-00585-1

В книге проведен анализ существующих нормативно-правовых документов, регулирующих методы профилактики и борьбы с инфекционными заболеваниями. Материал представлен с позиции соблюдения прав человека в России и в практике международного права и опасности инфекционных пациентов для общественного здоровья. В работе показаны коллизии и пробелы законодательства о здравоохранении и представлены пути их решения применительно к регламентации прав и свобод больных, страдающих инфекционными заболеваниями.

Книга предназначена для медицинских работников, юристов, всех интересующихся законодательством в области здравоохранения.

---

7

Amann v. Switzerland, European Court (2000) 30 EHRR 843. – P. 65.

8

Можно, конечно, ссылаться на приказы отраслевого министерства (напри мер, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 августа 2003 г. № 403 «Об утверждении и введении в действие учетной формы № 089/У-КВ „извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки“»), однако требование разглашения врачебной тайны является требованием ограничить права человека, гарантированные Конституцией РФ, что может сделать только федеральный закон. Внимательное рассмотрение упомянутого выше приказа показывает, что вместо фамилии в форме можно ставить код. Иными словами, врач должен спросить разрешения раскрыть данные пациента, в противном случае он нарушает его конституционные права.

9

Принудительное лечение по своему характеру является насильственным, т. е. совершаемым против воли человека, соответственно, оно запрещается ст. 21 Конституции РФ (за исключением случаев, прописанных в федеральных законах).

10

Кроме этих двух обязанностей, в главе 2 Конституции Российской Федерации присутствует только одна дополнительная обязанность – воинская.

11

В частности, этой точки зрения придерживалась Ayn Rand, а также сходная точка зрения о примате негативных прав высказывалась и влиятельным американским философом R. Nozick.

12

Именно поэтому бывший представитель США при ООН Дж. Киркпатрик назвала часть «Всеобщей декларации прав человека», посвященную социально-экономическим правам, «письмом Санта-Клаусу», поскольку продекларировать эти позитивные права можно, но как их реализовывать, понятно значительно хуже.

13

Еще два типа прав в схеме Hohfeld – это: 1) право изменять права других людей и свои права; 2) право не подчиняться праву другого.

14

См.: Исх. 20:2–17.

15

В таком виде они приводятся в православной традиции, в иудейской и других христианских конфессиях разделение заповедей немного другое, хотя содержание то же.

16

На самом деле оно сформулировано как обязанность детей по содержанию родителей.

17

Закон Моисея, который детально описан в книгах Левит, Числа и Второзаконие.

18

Как отмечает B. Weiss, христианство не рассматривало божественный закон как нечто отличное от законов Моисея, поскольку оно было создано иудеями, готовыми разделять эсхатологические представления с неиудеями, которые воспринимались как ветви, привитые на древо Израилево (Рим. 11:16–24).

19

Известен случай, когда лорд Аткин (в деле Donoghue v. Stevenson, 1932), формулируя причины для признания обязанности осторожности перед стороной, не имеющей контракта с причинителем вреда, сослался на требование «любить ближнего».

20

В теории естественных прав считается, что использование насилия не должно оставляться на усмотрение человека (Nozick Paul. J., 1977).

21

Мы, естественно, не будем углубляться в обсуждение вопроса о теоретическом обосновании, например, инквизиции или борьбы с ведьмами, когда общество открыто и явно нарушало индивидуальные права. На самом деле можно считать, что на ситуацию оказывало сильное воздействие манихейство (в виде ересей альбигойцев и катаров), отошедшее от монотеизма и стоявшее на дуалистических позициях. В случае признания дуализма в религиозной системе появляется «зло» (тьма, Сатана), которое по своей силе равно Богу. Соответственно, человеческое общество раскалывается и часть людей может нанести вред другим, поскольку они связываются с «врагом рода человеческого». В такой системе ценностей уже не все люди равны, и, соответственно, ситуация становится аналогичной войне с внешним врагом.

22

До наступления события (лат.).

23

После наступления события (лат.).

24

Карантин был впервые использован в Венецианской республике для борьбы с чумой, когда кораблям не разрешалось заходить в гавань, а команде спускаться на берег в течение сорока дней. Это не сильно помогло уберечь город от «черной смерти», которая на самом деле распространялась инфицированными крысами, а не людьми.

25

И, что очень важно, предусматривала ответственность за поставление в опасность заражения не только половым, но и бытовым путем.

26

Позднее мы детально разберем причины формирования такого отношения к этим заболеваниям.

27

Классический утилитаризм теоретически предполагает ситуацию, при которой можно убить одного человека, чтобы у тысячи не болела голова. Влияние классического утилитаризма можно заметить во многих тоталитарных режимах XX в.

28

Имеется в виду критерий аукциона Познера (см. подробнее: Одинцова М. И., 2007).

29

На самом деле термин «выживание сильнейшего», сформулированный Г. Спенсером, является не термином дарвинизма (там выживает плодовитейший), а именно социал-дарвинизма.

30

Интересно заметить, что животные, находящиеся постоянно в условиях естественного отбора, который рекомендовали социал-дарвинисты, не достигли такого уровня развития, широты ареала обитания и численности, как человек. Поэтому неслу чайно, что один из наиболее влиятельнейших современных дарвинистов (но не социал-дарвинистов!) – Р. Докинз – считает, что только человек может «восстать» против тирании «эгоистичных генов».

31

Можно считать, что системы естественного права базируются на идеях светского гуманизма, который утверждает принципиальную отличность человека от животного (моральное животное), что, кстати, привело J. Gray к заключению, что гуманизм является просто светской формой христианства (цит. по: Johnson А., Johnson Р. Making Sense of Medical Ethics. – London: Hodder Arnold, 2007).

32

Имеется в виду гражданин, который не осужден судом за совершение преступлений.

33

В законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» названы три основания для поражения прав/ограничения прав: 1) тяжелые психические заболевания; 2) заболевания, представляющие опасность для окружающих; 3) общественно опасные деяния, причиной которых предполагается наличие психических заболеваний.

34

Очевидно, что и фтизиатрия и венерические заболевания являются разделами учения об инфекционных болезнях, хотя и выделяются как самостоятельные специальности (фтизиатрия и дерматовенерология).

35

Введенная в 2012 г. поправка в УК РФ, согласно которой принудительные меры медицинского характера могут применяться в отношении страдающих педофилией, предполагает возможность использования «химической кастрации».