Елена Улитова - Золотые навыки психотерапии. Практическое руководство психолога-консультанта

• Название: Золотые навыки психотерапии. Практическое руководство психолога-консультанта
• Автор: Елена Улитова
• Жанр: Психология

Перед вами замечательная книга – опыт, переведенный в очень ясную структуру. С ее помощью можно овладеть навыками, уловить суть процесса, научиться слышать и понимать ваших клиентов. Конечно, психотерапии невозможно выучиться по книгам, но, не читая книги, вообще трудно научиться. И я рада представить одну из них. Эта книга точно пригодится тем, кому не хватает ясности, структуры и опоры в таком огромном поле знаний, касающихся помощи самым разным клиентам по самым разным вопросам. Ирина Млодик

---

Само собой, ведение осуществляется не просто так, а ради целей, которые ставит терапевт. То есть ради достижения тех изменений, которые сейчас полезны клиенту.

Например, клиент достаточно долго сидит в согнутой позе и жалуется, как у него всё плохо в жизни устроено. Терапевт тоже сидит рядом с ним, слегка согнувшись, и сочувственно кивает головой. Неожиданно терапевт распрямляется, слегка потягивается, глубоко вздыхает, и тут можно заметить, что клиент неосознанно повторил изменение позы терапевта. Тоже откинулся, посмотрел прямо, задышал. И можно услышать, что жалобы у клиента постепенно иссякают и появляются первые предположения о возможных решениях проблемы.

Что сделал терапевт? Он просто изменил позу. Вопрос в том, в какую сторону он ее изменил. Клиент сидел согнувшийся, опустив глаза. С точки зрения работы психологических механизмов восприятия и физиологии это означает, что у него был ограничен доступ к восприятию внешнего мира и к внутренним резервам. Выпрямляясь и изменяя угол и широту взгляда, он начинает видеть больше, появляется также и больший доступ для воздуха, для поступления кислорода. Клетки мозга начинают работать активнее, внутреннее видение как бы тоже резко расширяется. Он выходит уже за границы своей проблемы и начинает находить пути решения.

Конечно, ведению необходимо учиться, чтобы оно происходило легко, изящно и незаметно. Но без него не обойтись. Это наиболее действенный способ для терапевта помочь клиенту повернуть на путь разрешения его проблем.

Задание 8.

Разговаривая с вашим собеседником, установите достаточно прочный раппорт, следуя за ним. Присоединитесь по позе, кивайте головой в такт его речи, повторяйте ключевые слова, делайте парафраз и т. д. А через несколько минут попробуйте повести его: смените позу, поменяйте тему беседы, сделайте что-то еще. Понаблюдайте, как отреагировал на это ваш собеседник. Последовал он за вами или нет? Заметил он ваше движение или не заметил? Если с первого раза вам не удастся повести его, продолжайте присоединяться, и затем пробуйте еще и еще.

Психологи обычно смеются, еще неизвестно, кто кого ведет. Психотерапевт – клиента или клиент – психотерапевта. Но если клиент делает это неосознанно, то терапевт использует ведение как навык для своей работы.

В процессе сессии постоянно происходит чередование этих двух составляющих: следования и ведения. Соотношение их зависит как от предпочтения терапевта, способа его работы (более директивный или более демократичный), так и от типа терапии, которой он занимается. Например, в клиенто-центрированной терапии, к изучению которой мы с вами фактически приступили, предпочтительнее мягкий тип следования за клиентом, и очень редкое ведение. А в недирективном гипнозе М. Эриксона (эта тема уже для продвинутых терапевтов) основным является ведение.

Попробуйте по своим чувствам понять, что больше нравится вам? Следовать или вести? И уделяйте больше внимания тому, что вам менее интересно или труднее дается. Поверьте, обе составляющие одинаково важны для успешной работы.

Глава 6. Чувство-индикатор

Неоднократно мы уже просили вас проверить действие того либо иного приема, опираясь на ваши чувства. Возможно, вам это показалось странным, или, может, прошло мимо внимания. Очень рады, если вы последовали нашей просьбе и действительно попробовали понять свои чувства, когда тренировались.

Сейчас же мы хотим специально обратить ваше внимание именно на те чувства, которые у вас появляются.

Чувства (или эмоции) – это наш способ оценки происходящего. Способ, который не требует включения мышления, логики, рассуждений. Интуитивный способ, подаренный нам природой. И очень действенный.

Как только мы делаем что-то не то, появляются чувства, вероятно, не очень приятные. Это сигнал о том, что нужно остановиться и вернуться к началу пути, переделать по-другому. Если же мы сделали все хорошо и удачно, то появляются чувства приятные, несущие успокоение и удовольствие. Это наша награда.

Ваш собеседник, рассказывая вам о своей проблеме или беде, естественно, испытывает чувства. Как правило, это чувства, несущие определенный угнетающий характер. Горе, боль, отчаяние, одиночество, ревность и тому подобное.

Присоединяясь к нему по позе и словам, вы, вольно или невольно, начинаете и отражать эти чувства, или они появляются и у вас. Возможно схожая ситуация вызывает отклики о своем наболевшем. И вы тоже погружаетесь в эти чувства.

Вот это уже становится опасным для терапевта.

Задание 9.

Чтобы убедиться, что это так, проведите маленький эксперимент, который показывает, как поза влияет на чувства и состояние. Присядьте на корточки, согнитесь к коленям, пригните голову, сожмитесь. Теперь попробуйте подумать об очень приятном, веселом, радостном событии. Оцените, какие чувства вы испытываете? Насколько легко испытывать радость в такой позе?

А теперь встаньте, потянитесь, посмотрите немного вперед и вверх, раскройтесь. И подумайте о неприятном событии в вашей жизни. Что происходит? Опять, какие появляются чувства?

И, в завершение, чтобы перейти к хорошему работоспособному состоянию. Стоя в открытой позе, подумайте о радостном событии. Как вам теперь? Какие чувства?

Оцените, где вам было легче всего. Насколько разными по интенсивности были похожие чувства в разных позах.

Этот эксперимент наглядно демонстрирует, как поза влияет на восприятие мира человеком, а, следовательно, и на его чувства.

Терапевт, как любой человек, тоже начинает испытывать разные чувства в зависимости от позы, слов, которые он произносит, мыслей и воспоминаний, того, что влияет на него из окружающего мира.

И здесь мы ставим очень жесткую границу между чувствами клиента и своими собственными чувствами. Именно этому вам придется уделять дополнительное внимание, различая, чьими чувствами вы сейчас живете: своими или своего клиента, в то время как остальные составляющие раппорта вы проделываете уже автоматически.

Но, тем не менее, клиента надо понимать. Понимать его чувства и присоединяться к ним. Этому помогает еще один базовый навык психотерапевта: эмпатическое понимание.

Эмпатия – это осознанное сопереживание текущему эмоциональному состоянию другого человека, без потери ощущения внешнего происхождения этого переживания. Это способность человека представить себя на месте другого человека, понять чувства, желания, идеи и действия другого, не теряя ощущения собственного Я. Это скорее аналитический акт, чем чувственный.

Каждый из нас обладает большим жизненным опытом. Прочитано много художественной литературы, где описываются переживания людей, просмотрено немало фильмов. Друзья и знакомые много рассказывали о своей жизни. Всё это – наше богатство, которое мы и ставим на службу эмпатическому пониманию.

Терапевт, получая от клиента информацию о событии, которое вызвало его чувства, может представить себе это событие, представить, какие чувства мог испытывать в этой ситуации другой человек, о чем он мог думать, что хотел сделать. В своем эмоциональном опыте он может найти похожие чувства, которые он испытывал в аналогичной или другой ситуации. Главный критерий тут – именно чувства, а не события. И, слегка прикоснувшись к воспоминаниям об этих чувствах, терапевт может присоединиться к другому человеку и на уровне чувств.

Важно, чтобы чувства были не заимствованные у клиента (этот феномен носит наименование «заражение терапевта чувствами клиента»), а своими собственными.

То есть в этой составляющей раппорта, в присоединении на уровне чувств, мы также являемся отражением для клиента. Но, если он в нас видит зеркало, где отражаются его чувства, терапевт ясно отдает себе отчет, что это его собственные, терапевта, чувства, его воспоминания, его эмоции.

Отражение это очень бережное. Ни в коем случае нельзя навязывать клиенту свое понимание его чувств. Можно только предполагать. И фразы, которые использует терапевт, очень аккуратно построены, чтобы не навязать клиенту свое понимание. Если вам надо сделать эмпатическое предположение, начинайте предложение так: «Я предполагаю, что ты мог бы испытывать в этой ситуации…», или «Позволь мне побыть тобой. Если бы я был на твоем месте, я бы чувствовал себя…». Такая конструкция фраз заставляет клиента прикоснуться к своим чувствам, а не просто повторять за терапевтом.

Это элементарная техника безопасности. Терапевт – авторитетное лицо для клиента, который знает о чувствах всё. Поэтому обязательно надо уточнить у клиента, что он чувствовал на самом деле.

Клиент в результате осознает, что он действительно чувствует, и он свободен в своем выборе.