Лев Кругляк - Алкоголизм – радость или тяжелая болезнь?

• Название: Алкоголизм – радость или тяжелая болезнь?
• Автор: Лев Кругляк
• Жанр: Медицина
• Год: 2014
• ISBN: 978-5-9573-2750-9

Проблема алкоголизма опасна не только тяжелыми последствиями этой болезни, но, в первую очередь, тем, что возникает она незаметно – с безобидных доз и поводов, и редко кто готов всерьез ответить на вопрос: «Не болен ли я?»

Приобрести зависимость от алкоголя, ассортимент которого сегодня чрезвычайно широк, в сотни раз проще, чем избавиться от нее.

Лев Кругляк предлагает эффективный алгоритм решения этой проблемы: установить причины, оценить факторы риска и выбрать правильную стратегию отказа от пагубной привычки, опираясь на свои индивидуальные особенности. В книге вы найдете множество полезных советов и рекомендаций, неоднократно проверенных на практике.

Книга будет полезна людям, страдающим от алкогольной зависимости, их родным и близким, а также профессиональным врачам, психотерапевтам и социальным работникам.

---

К истории алкогольных напитков и их употребления

Искать в истории причины увлечения спиртными напитками на Руси – дело неблагодарное. Хотя можно встретить смелое заявление киевского князя Владимира о том, что «…для Руси радость – это питие». Утверждают, что именно поэтому он отдал предпочтение христианству как религии, наиболее терпимой к пьянству. Правда, в Киевской Руси все больше баловались медовухами, а вот, как считают некоторые исследователи, настоящее пьянство началось после появления водки. Историки рассказывают, что не брезговали чарочкой и цари. Не отставали и вельможи. А что касается пролетариев и крестьянства, то для них это было обыкновенным делом. О современных нравах известно всем. В России существуют устойчивые алкогольные традиции, вследствие чего сложно провести границу между употреблением и злоупотреблением. Ученые считают, что этому способствуют климатические и социально-культурные условия жизни. Высокий уровень потребления алкоголя усугубляется нашими специфическими особенностями: предпочтение крепким спиртным напиткам и ударным дозам, низким качеством водки и вина, широким распространением фальсифицированной алкогольной продукции. Определенное значение имеет и недостаточное питание при употреблении алкоголя.

Алкоголизм – не детище нашей эпохи, он имеет более чем тысячелетнюю историю. Алкоголь стал знаком людям давно, на что есть свои причины. Давайте познакомимся немного с историей этого процесса. Известно стремление ученых установить корни любого события в прошлом. Пытаются уточнить, что за алкогольный напиток впервые попробовал человек. Существуют различные доказательства того, что человек времен неолита знал вино и пиво. В те древнейшие времена алкоголь использовали в основном во время групповых ритуальных обрядов. С доисторических времен люди производили алкогольные напитки из фруктовых соков и зерна, реже из меда и молока. Они использовали случайно найденный процесс брожения, в результате которого получали вино, пиво, медовые напитки и кумыс, содержащие не больше 15–18 % алкоголя. А вот процесс дистилляции, в результате которого можно получить крепкие алкогольные напитки, открыт более 800 лет до н. э. Сегодня он знаком чуть ли не в каждой нашей деревне. Но серьезное изучение свойств концентрированного алкоголя произошло под конец XVIII века. С тех пор эти напитки нашли широкое распространение под различными названиями, наиболее «почетным» из которых было «вода жизни» (aqua vitae). Исследования последних лет позволяют прийти к выводу, что китайцы значительно раньше знали секрет производства высокопроцентного алкоголя.

Название «алкоголь» происходит от арабского al-kuhul и обозначает нежную пудру наподобие современных теней для век. Ученые считают, что первобытный человек всегда пил не один, а в компании. А вот индивидуальное пьянство появилось с развитием цивилизации. Согласно данным историков, впервые алкоголь появился около 5000 лет назад в Месопотамии. С тех пор его и пьют. Где и как – не буду рассказывать, ибо в нашей стране свои традиции и привычки, а у нас с вами впереди еще много неразобранных вопросов. Одно ясно, злоупотреблять спиртными напитками стали давно и активно. Упоминания о пьянстве содержится в трудах многих знаменитых ученых древности. И хотя это чтиво захватывает, но уберечь от алкоголизма вряд ли сможет.

Давайте представим вам это вещество. Под алкоголем понимают этиловый спирт, ставшим для людей третьей по значению после воды и нефти жидкостью. Он химически просто устроен и легко распадается на составные элементы в организме, обладает рядом свойств и функций, которые, кажется, вряд ли можно было бы объединить в одном веществе. Представим себе, алкогольные напитки являются:

• продуктом питания с высоким энергетическим содержанием;

• средством с приятным вкусом, приносящим удовольствие;

• психоактивным веществом, способным влиять на сознание, обладающим опьяняющим свойством, активно используемым в культовых целях и как средство для поддержания контактов;

• фармакологическим средством, являясь одновременно лекарством и ядом.

Как лечебное средство алкоголь раньше использовался довольно интенсивно, сейчас значительно реже. Это связано с тем, что при ограниченных терапевтических возможностях он обладает выраженными побочными свойствами. Например, при передозировке может наступить смерть, а при длительном использовании даже небольшого количества алкоголя уже возможно повреждающее действие на ткани организма и, естественно, наступление зависимости.

Известно, что вино и пиво еще с древности были обычным средством утоления жажды и голода. Водой, бывшей нередко плохого качества, пользовались с этой целью лишь бедные люди. Больше всего ценили в этих напитках опьяняющее действие, которое позволяло забыться, помечтать, прийти в экстаз или в другое необычное состояние. Естественно, это удовольствие не всегда заканчивалось благополучно. При различных культовых обрядах алкоголь использовали как средство перехода в иной, вечный мир. Особенно активно он используется с давних времен как средство дружеского общения, установления новых и поддержания старых контактов.

Вы думаете, что об отрицательных свойствах алкоголя стало известно недавно? Ничего подобного. Еще в античные времена в своих работах Платон, Сенека, Цицерон и другие указывали на опасность чрезмерного употребления крепких напитков. Уже тогда были люди, которые не могли отказаться от этой привязанности. Вводимые моральные ограничения обычно не приводили к положительному результату. Пытались также ограничить распространение крепких напитков, но также безрезультатно. Наилучшим способом ограничения был признан самоконтроль. Известно, что еще в VIII веке до н. э. в Китае был запрещен алкоголь. Большего эффекта добились две религии – буддизм и ислам.

Отношение представителей медицины к алкоголю было двояким. С одной стороны, его использовали как препарат для наркоза и обезболивания, также как и для «очищения крови» и поднятия настроения. С другой стороны, отмечалось, что при употреблении алкоголя появляется жажда, дрожание рук, люди часто попадали в различные происшествия. Несколько позже, в 1780 году шотландский врач Тротер (Trotter) описал повреждающее воздействие алкоголя на организм, войдя в историю как создатель концепции алкоголизма как болезни. Уже с начала XIX века в Америке и Европе стали создаваться общества, члены которых давали письменное обязательство никогда не употреблять спиртные напитки. Создавались также при церкви общества по оказанию помощи людям, злоупотребляющим алкоголем. Большой вклад в развитие наркологии, как науки, внесли отечественные ученые, что, однако, не спасло наше общество от весьма распространенного пьянства.

О вреде алкоголя написано и сказано много. К сожалению, вчитываться в рекомендации медиков начинают, когда появляются поражения печени (цирроз или рак), импотенция или диабет, когда неожиданно начинаются сбои в сердце, порой заканчивающиеся инфарктом миокарда. Да мало ли каких изменений в организме следует ожидать при постоянном неумеренном употреблении алкоголя. А, быть может, самое страшное, когда человек перестает адекватно реагировать на самые простые ситуации, когда он становится не нужным на работе, а его пребывание в семье становится для нее адом. Чем это все кончается известно: крах семьи и карьеры, неутешительное будущее.

А ведь когда-то каждый думает, что именно ему никогда не грозит опасность стать алкоголиком. И эту мысль автор хотел бы подчеркнуть и пожелать каждому, чтобы он мог спокойно оценить степень своей «заинтересованности» в употреблении крепких напитков, найти золотую середину, которая позволит не переступить порочную черту, оставляя за собой возможность получить удовольствие от дружеского общения за бокалом вина.

Так уж повелось, что от рюмки в честь новорожденного до поминального тоста алкоголь является неотъемлемой частью всех ритуалов, сопровождающих нашу жизнь. Естественно, избежать этого трудно, но как не перешагнуть ту хрупкую грань, которая отделяет человека, выпивающего времени от времени, от того состояния, когда возникает алкогольная зависимость. Некоторые полагают, что алкоголизм – болезнь бомжей и бродяг, и их она никак не может коснуться. Наивное предположение, в чем мы с вами еще убедимся.

Хорошо известно, что в понятие «алкоголизм» вкладывается не только медико-биологическое, но и психосоциальное содержание. До настоящего времени нет единого общепринятого определения алкоголизма. Рассматривая различные аспекты заболевания, мы используем привычные термины – «пьянство», «хронический алкоголизм», «алкоголизм» и другие. Они появились давно. Например, упоминание о пьянстве как о болезни содержится в трудах Гиппократа и Галена. Однако научный подход к клинике алкогольной патологии возник лишь в начале XIX века.