Валерий Новоселов - Почему мы стареем. Научные знания о том, как наш организм стареет, почему это происходит и каковы современные способы замедлить этот процесс

• Название: Почему мы стареем. Научные знания о том, как наш организм стареет, почему это происходит и каковы современные способы замедлить этот процесс
• Автор: Валерий Новоселов
• Жанр: Медицина
• ISBN: 978-5-04-100027-1

Что такое старость? Постоянное накопление неисправных молекулярных ошибок? Возможно. Но на самом деле старость – это увеличение вероятности внезапной смерти. Вот так просто и в то же время сложно. Причем процесс имеет ускорение во времени. Один из самых известных в России врачей-геронтологов интересно, порой забавно, а иногда весьма научно рассказывает о том, что происходит с нашим телом в течение жизни

---

Как пример, когда указывают на то, что то или иное вещество, будь то БАД, например омега-3, или кофе увеличивают ПЖ, и не видят связи, что, возможно, эти люди несколько отличаются по условиям жизни, отношению к своему здоровью, уровню физической активности. А методы, на которых основываются эти утверждения, чисто наблюдательные. Остановитесь, ваш мозг заводит вас в свой хитрый лабиринт, полный ловушек для вашего же мышления.

Если предполагать, что следствием и проявлением старения является ухудшение адаптации организма к условиям внешней среды, то именно внешняя среда является необходимым фактором активного долголетия. В недавнем исследовании делается вывод, что существует статистически значимая обратная зависимость между воздействием солнечной энергии при рождении и средней продолжительностью жизни человека, солнечная энергия каким-то механизмом изменяет эпигеном при рождении[10]. Подобные данные были показаны и американскими демографами, которые выявили, что дети, родившиеся от молодых матерей осенью, имели более высокие шансы долгожительства.

Однако какое отношение эти конкретные предположения, относящиеся к аграрной стране, да еще и XIX века, конечно, с иными условиями питания, благосостояния и физической активности, имеют к современным людям, совсем не ясно. При этом по большей части женщины, что вероятно, жили на ранчо, которых никогда не было ни в Российской империи, ни тем более в СССР. Поэтому эти данные вообще, на мой взгляд, не имеют отношения к современным россиянам.

Мое мнение обратное, именно механизмы метаболической адаптации, обеспечивающие рождение здоровых детей в поздних возрастах (условно после 35 лет) являются основой для повышения видовой продолжительности жизни. В этой части для изучения интересна женская митохондриальная ДНК, вероятно, именно с ее устойчивостью к активным формам кислорода в поздних возрастах можно связать рост видовой ПЖ человека по сравнению с высшими обезьянами. Сравнение митохондриальной ДНК женщин и шимпанзе в поздних возрастах вне зависимости от того, есть ли у шимпанзе менопауза или нет, может принести много удивительных открытий в будущем. На сегодня это только мое теоретическое предположение.

Хотел бы остановиться на определенном режиме влажности и температуры в этих регионах, возможно, что они и их относительно небольшие колебания в течение суток, сезонов, года приводят к определенному адаптационному эффекту, следствием которого является более высокая продолжительность жизни. Мое мнение, что все-таки все очаги долголетия должны быть именно в пределах 100 миль от побережья, на определенной широте от экватора, именно от них зависят условия длительной метаболической адаптации организма.

Основная проблема, которая возникает, когда хотят дать советы на основании изучения голубых зон долголетия, состоит в том, что вы не можете поменять условия, в которых проживаете здесь и сейчас. У вас снегопад за окном вторые сутки, и полгода уже нет солнца или песчаная буря, а давление скачет так, что барометр сходит с ума, а вам дают советы на основании изучения сверхдолгожителей Средиземноморья. Что это дает жителям Камчатки, даже если вы и живете на берегу бухты? Наша страна – узкая полоска вдоль Полярного круга с огромным перепадом часовых поясов и бесконечным количеством климатических зон, наша Северная столица Санкт-Петербург (59,57 градуса северной широты) почти на широте Анкориджа (61 градус северной широты).

Да, скажу я, но к пищевым особенностям долгоживущих популяций следует присмотреться, особенно в части умеренности питания. Самое большое исследование на сегодняшний день (PREDIMED) средиземноморской диеты недавно было переиздано после того, как было осознано, что существует несколько подходов рандомизации. Результаты, полученные при повторном анализе, показали результаты, аналогичные результатам первоначальных данных, однако исследование больше не следует рассматривать как рандомизированное исследование. Тем не менее его результаты могут помочь дать рекомендации по питанию.

А вот очагов сверхдолгожителей ни в Абхазии, ни в Якутии, которые считали в СССР очагами долголетия, не существует. По данным Федеральной службы статистики, в Республике Саха-Якутия на 1.01.2018 всего 24 женщины и 8 мужчин старше 100 лет[11]. Мифы же о долголетии, особенно на Кавказе (PMID:6230287), в долине Хунза в Пакистане и в долине Вилкабамба в Эквадоре, были окончательно развенчаны научными исследованиями уже в 1980-х годах (PMID:6212609)[12].

Более ранние изучения долгожителей почти всегда находили завышение ими их возраста. Например, в Болгарии в 1920 году после дополнительной проверки переписи лиц старше 100 лет их количество было уменьшено в 14 раз. После проверки данных переписи долгожителей в Индонезии в 1930 году она была полностью отменена из-за выявленной недостоверности. В СССР проверка данных переписи 1970 года показала, что количество столетних также было завышено в два раза.

На основе материалов, собранных в Азербайджане в 1980–1987 годах, авторы пришли к выводу, что республика не представляет собой зоны долгожительства. Из 60 административных районов было проверено 22, опрошено 800 долгожителей. Из общего числа обследованных в возрасте 90 лет и старше такими оказались лишь около 170 человек. Вместо заявленных случаев долголетия в 140–150 лет обнаружен лишь один житель 120 лет и несколько 110 лет. Например, в Аксипарийском сельсовете из 59 номинальных долгожителей по похозяйственным книгам только 23 оказались в возрасте старше 90 лет. При этом среднее завышение возраста составило 13 лет, максимальное – 28 лет. В долгожительской группе также было завышение от 9 лет у мужчин, до 26 лет у женщин.

В случае абхазского и азербайджанского долгожительства даже присматриваться не к чему, хотя журналисты с определенной периодичностью вспоминают об этих старых мифах. Это мне напоминает однажды сделанную ошибку в каком-то тексте или документе, когда вы ее вычищаете и вычищаете, а она появляется снова и снова, особенно тогда, когда сам документ лежит где-то на сетевом диске, к которому имеют доступ много ваших сотрудников.

Вот отрывок из письма моего читателя: «Наши знания в области долголетия недостаточны и примитивны». Соглашусь – это так, но это легко можно решить при наличии политической воли со стороны нашего государства. По моему опыту работы с такими людьми наши ветераны готовы участвовать в экспериментах по изучению механизмов ПЖ, даже если результаты смогут использовать только будущие поколения. Здесь важно только политическое решение.

Интересно также изучение условий жизни российских сверхдолгожителей (100+), особенно тех, кто дожил до этого возраста в довольно хорошем качестве. Очень интересно было бы посмотреть, как им удалось, несмотря на тяжелейшие условия жизни в революционной стране, в условиях послевоенной разрухи, не только дожить до этого возраста, но и сохранить высокий функциональный статус.

Математически лимита (предела) ПЖ человека не существует, это миф.

Но прагматический подход позволяет определить лимит ПЖ человека как вида, как условный возраст, до которого доживает определенный процент людей в популяции.

Изучение рекордов ПЖ не носит большого смысла, так как является исключением из правил.

Изучение долголетия в удаленных от нас, как правило, с совершенно другим климатом регионах, мало что дает россиянам.

Что такое биологический возраст. Методология отбора критериев для его измерения

Интегральная оценка жизнеспособности организма называется в экспериментальной геронтологии биологическим возрастом (БВ). Иногда можно услышать понятие «физиологический», «функциональный» возраст или даже «фенотипический» возраст[13]. Т. к. данный показатель отражает жизнеспособность конкретного организма, то он дает оценку предстоящей продолжительности жизни. Как правило, он отличается от календарного или паспортного возраста.

Поиск надежных показателей БВ продолжается уже более пяти десятилетий. Термин ввел в середине 1960-х годов один из основателей современной геронтологии А. Комфорт как «концепцию замера старения». Его статья, опубликованная в журнале «Ланцет» в 1969 году[14], посвящена батареям тестов по измерению старения у человека. До этой работы также можно найти следы попыток как отечественных, так и зарубежных ученых оценить старение по неким физиологическим показателям. Очевидно, здесь главное, кто проявил свое системное мышление и понял потребность в таком подходе как методе научного знания. Алекс Комфорт пишет: «Метод краткосрочного измерения скорости старения человека теперь необходим и возможен. Он мог бы привнести много полезного в фундаментальные исследования по замедлению возрастных изменений от животных до человека: он обеспечил бы важный опыт и знания о старении, отличный от смертности…» Здесь важным является то, что не нужно оценивать смертность когорты, речь идет об оценке снижения жизнеспособности живых организмов.