Йаэль Адлер - Человек Противный. Зачем нашему безупречному телу столько несовершенств

• Название: Человек Противный. Зачем нашему безупречному телу столько несовершенств
• Автор: Йаэль Адлер
• Жанр: Медицина
• ISBN: 978-5-04-099851-7

«Ой, фу!» Табу в нашем мире живут столько же, сколько существует общество. Все мы стремимся быть ухоженными, хорошо пахнуть, но стоит нам остаться наедине с самим собой, как наше тело начинает жить собственной жизнью: палец сам тянется к ноздре – избавиться от накопившегося содержимого, нос – понюхать собственную кожу на предмет чужеродных запахов, а живот… Живот спешит скорее «выдохнуть» все, что копил в себе целый день. Все это – естественно, но мы упорно продолжаем этого стесняться. А стеснение нередко приводит к неприятным казусам в повседневности, личной жизни и даже к проблемам со здоровьем. В новой книге Йаэль Адлер, автор бестселлера «Что скрывает кожа», ответит почти на все вопросы, которые вы стесняетесь задать, и расскажет о том, на что крайне важно вовремя обратить внимание, чтобы оставаться здоровым. Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.

---

Неприятный запах из влагалища редко приходит в одиночку. Примерно у 30 % женщин детородного возраста, которые периодически жалуются на рыбный запах, этому явлению сопутствуют обильные, густые и непрозрачные выделения. Причина, однако, не в каком-либо классическом, передающемся половым путем заболевании, а в бактериальном вагинозе. Эта напасть может очень сильно докучать; она возникает чаще всего после того, когда во влагалище попадает сперма или менструальная кровь. И в сперме, и в менструальной крови много расщепляемого белка, и обе эти жидкости повышают кислотность во влагалище – с рН 4,0 до 4,5 и выше, – что может вызвать иммунные нарушения с отклонениями в естественной вагинальной флоре. При высоких значениях рН в слизистых размножаются нехорошие возбудители. Они расщепляют белок и образуют вещества разложения, которые и становятся причиной рыбного запаха. Одно из таких веществ уже упоминалось здесь в теме про запах изо рта – кадаверин, или трупный яд.

Здоровую кислотную среду во влагалище обеспечивает большая группа бактерий молочной кислоты (лактобацилл) – так называемые влагалищные палочки Додерлейна. Они накапливают во влагалище до 18 мг молочной кислоты, но продуцируют также Н2О2 (пероксид водорода), который вкупе с бактериоцинами служит своего рода естественным антибиотиком. Так возникает кислотная среда, оказывающая токсичное воздействие и вытравляющая возбудителей инфекций, какими бы путями они туда ни забирались. Если пара стойких микробов эту кислотную атаку переживет, то лактобациллы создадут на стенке влагалища биологический барьер, и тогда никакие плохие возбудители там уже не поселятся.

Однако бывает, что и в здоровом влагалище обнаруживается пара бактерий и дрожжевых грибков, потенциально менее болезнетворных; они попадают туда с кожи или из кишечника или проникают во влагалище вместе с прочими «посетителями».

Но реальный вред эти пришельцы могут нанести только при условии, если ослаблены защитные силы вкупе с палочками Додерлейна.

 Психосоциальные стрессы, длительные менструации, антибиотики, противозачаточные таблетки, курение и часто меняющиеся половые партнеры могут ощутимо нарушать бактериальный баланс. Недостаток витамина D и нарушенная кишечная флора, возможно, тоже воздействуют подобным образом – этот вопрос пока обсуждается.

А еще дорогу бактериям во влагалище открывают спринцевания водой, поскольку вода со своим рН 7,0 слишком щелочная для влагалища субстанция. Поэтому мыть следует только внешние слизистые оболочки (вульву), просто теплой водой и без каких-либо моющих добавок. При мытье тщательно раздвиньте все дольки и складочки и сполосните все видимые снаружи кожные слизистые от остатков секрета и отшелушенных клеток. Тогда самоочищающаяся вагинальная система останется невредимой и сохранит равновесие. В противном случае, то есть обрабатывая влагалище интимными лосьонами, спреями и ароматизированными салфетками, баланс вы там нарушите.

Следите, чтобы в вашем влагалище были бактерии молочной кислоты. Они не пропустят в организм неприятелей и позаботятся о хорошем запахе.

Долгое время нарушенную вагинальную флору восстанавливали исключительно свечами с бактериями Додерлейна. Теперь появились пробиотики с целебными хламидобактериями; их принимают орально, и они через кишечник добираются до влагалища, чтобы навести там покой и порядок. О приятном запахе они тоже позаботятся.

Популярностью пользуется также введение во влагалище кислотных гелей и витамина С. Хотя эта мера может быстро устранить дурные запахи, совсем не факт, что она возымеет действие на биопленки с Gardnerella vaginales и Atopobium vaginae (которые там, возможно, имеются) – так называются те самые возбудители, которые вызывают рыбный запах. С этой нечистью даже антибиотики вряд ли справятся, потому так часто случаются рецидивы. Если уж такой навязчивый микроб обрел власть, избавиться от него далеко не просто. До сих этих пор ставку делали на укрепление иммунной системы, восстановление кислой вагинальной флоры и инъекции вакцинами с палочками молочной кислоты.

В настоящее время ученые ищут альтернативные опции. Они надеются найти возможность применять неядовитые вещества – ферменты, антибактериальные белки, эфирные масла или субстанцию этил пируват, – которые могли бы надежно и без побочных явлений положить конец нежелательной деятельности «строителей» биопленки.

 К слову: любая биопленка в тех местах может передаваться при половом акте. Однако если в случае «чисто» венерического заболевания предполагается обязательное лечение партнера, то при бактериальном вагинозе это не входит в число рекомендаций.

И кстати о партнерах. Если вы, дорогие мужчины, сейчас расслабились, подумав, что вас это все не касается, то знайте: вас тоже может поразить Gardnerella vaginales, и тогда ваш лучший друг тоже может противно пахнуть. Поэтому ему и связанной с ним гигиене посвящена отдельная глава под названием «Специально для мужчин», сразу вслед за этой. Здесь пока вот что скажу: там, внизу, очень много слизистых оболочек, где много всякого шебаршится и копошится. В большинстве своем это хорошие микробы, но в столь благоприятный климат могут затесаться и болезнетворные. Однако при хорошей защите и регулярном очищении теплой водой проблем обычно не возникает. Включаем теплую воду, отодвигаем крайнюю плоть, промываем, подвигаем на место. Готово. Теперь пригладим лобковые волосы и наденем трусы из хлопка в тонкий рубчик. Самое милое дело, по крайней мере, с точки зрения микробиома, обитающего в вашем паху.

Мужчинам тоже не стоит усердствовать с мылом: лучше всего гигиенические процедуры проводить обыкновенной водой.

Пенисы, заселенные большим количеством анаэробных организмов – то есть бактерий, обитающих под щедрой крайней плотью и обходящихся без воздуха, – находятся под высоким риском заражения ВИЧ. Обрезанные пенисы лучше вентилируются, поэтому у таких мужчин ВИЧ бывает реже. У них вообще меньше микробов на головке полового члена (она ведь находится в сухом микроклимате), и они реже передают докучливых микробов партнерам (впрочем, никаких гарантий нет). У жен обрезанных партнеров реже бывает бактериальный вагиноз.

Часть II Любовный зуд: Такие разные чувства в интимном месте

Глава 4 Специально для мужчин

Как хорошо было в те времена, когда в пенисе была кость (бакулюм); у млекопитающих – горилл, волков, медведей, моржей и многих прочих мужских особей животного мира – она есть и по сей день есть. Причем у моржа она длиной аж 60 см! У наших прямых предков, обезьян, бакулюм всего один-два сантиметра, а в головке полового члена шимпанзе всего-то смехотворная косточка. Увы, современного человека эволюция пенисной кости лишила, в результате чего на повестку дня встал вопрос об эректильной дисфункции.

Почему эволюция так распорядилась? Ответ вас, вероятно, удивит: причина в нашем более или менее моногамном образе жизни. У современного мужчины больше нет необходимости быть в постоянной готовности к спариванию, нет нужды спешить оплодотворить самку, прежде чем ее перехватит конкурент. Но до некоторого времени это было исключительно важно: самка была не всегда доступна, и надо было использовать любую подвернувшуюся возможность, а интегрированная в пенис кость – это заведомо прямое попадание «в самое яблочко»; иными словами, раньше требовалось обеспечение спонтанного свершения полового акта в авральном режиме. Кроме того, косточка защищала трубчатое содержимое пенисов наших предков – их мочеиспускательные каналы – от механических повреждений.

Современный мужчина, живущий относительно моногамно – или, по крайней мере, последовательно моногамно, – в основном полагается на свою партнершу. Он может без спешки приходить в возбуждение, не опасаясь, что ненароком заглянет сосед и уведет самку. Он может спариваться в спокойной обстановке и по обоюдному согласию.

С точки зрения эволюции преимущество моногамии в том, что мужчина не подвергается постоянному риску подхватить половые заболевания, которыми в каменном веке он мог бы, чего доброго, заразить весь свой род, нанеся ему ущерб. Но за это приходится расплачиваться тем, что современный человеческий пенис должен теперь в случае надобности вставать самостоятельно, не рассчитывая на костяную подпорку. С этим он справляется с помощью своего рода гидравлического насоса, выпрямляющего член. Если это происходит и самка впечатлена, то ее архаическое «я» получает сигнал: этот мужчина здоров как бык, и размножение с ним окупится. И напротив – если пенис не встает, за этим может скрываться более серьезная проблема, что, с точки зрения эволюционной биологии, есть не самое хорошее начало для выведения потомства. Так природа сама решает, получится ли размножение.