Андрей Смирнов - Ребенок. Инструкция по эксплуатации

• Название: Ребенок. Инструкция по эксплуатации
• Автор: Андрей Смирнов
• Жанр: Воспитание детей
• ISBN: 978-5-386-12850-0

В этой книге врача невролога-остеопата Андрея Смирнова вы найдете пятнадцать важнейших шагов, пятнадцать ключевых моментов развития и воспитания, которые помогут вам, родители, вырастить и воспитать здорового, успешного и, как следствие, счастливого человека. Начинать программу воспитания детей надо с самого рождения, и даже раньше – с того момента, когда вы только решаете дать новую жизнь.

---

К вредным привычкам женщин относятся и другие вещи. Как, например, ношение высоких каблуков и стягивающих ремней, неправильная еда, малоподвижый образ жизни, прием гормональных препаратов. От всего этого также следует отказаться за полгода-год до планируемой беременности.

О подготовке к беременности можно было бы написать целую отдельную книгу – возможно, когда-нибудь я так и сделаю.

Сейчас остановлюсь на эмоциональном состоянии, потому что именно его часто упускают – а оно очень сильно влияет на здоровье женщины, здоровье ее будущего ребенка и психологический климат в семье.

По-хорошему, любой семье, которая планирует завести ребенка, стоит посетить психолога. Ребенок – это огромная радость, но еще и большая перемена в жизни. А любая серьезная перемена это стресс. А значит, все имеющиеся у пары проблемы (личные проблемы каждого из двоих и их проблемы при взаимодействии между собой) могут обостриться, как и при любом стрессе.

Беременность – особое время в жизни женщины. Ей потребуется помощь. Сейчас появилось понятие «доула» – это помощница, сопровождающая беременную на всем протяжении беременности и по возможности в родах, оказывающая ей информационную и психологическую поддержку. Сертифицированные доулы работают при школах подготовки к родам. Для беременной, особенно первым ребенком, склонной к тревожности, испытывающей по каким-то причинам одиночество и страх, это может стать прекрасным выходом. Подумайте об этом заранее.

Что же до экологии, то тут остается либо смириться, либо, если такая возможность есть, уезжать на время беременности на максимально продолжительный срок за город, в санаторий для беременных, в загородную клинику. Конечно, это должно быть такое место, откуда вы при необходимости легко можете попасть к хорошему врачу – так что санатории и клиники тут оптимальнее деревенского дома в идеальном в смысле экологии месте, но при этом в шести часах езды от цивилизации.

Во время планирования беременности все это следует продумать и подготовиться.

Питание женщины, которая собирается забеременеть

Здоровье ребенка – в частности, и даже в первую очередь, здоровье его нервной системы – будет заложено во время беременности и во многом зависит от того, какие питательные вещества и витамины и в каком количестве получает его мать. И начать правильно питаться следует тоже не позднее, чем за полгода до беременности. Особенно это важно для нервной ткани будущей матери и ее ребенка. Потому что эта ткань особенно капризна и требовательна. Не получая необходимого, она не может и не будет развиваться и функционировать хорошо.

Что из витаминов и микроэлементов принципиально важно женщине для развития в будущем головного мозга ребенка?

Железо. Доказано, что недостаток железа в крови беременной женщины приводит к нарушению развитию у будущего ребенка гиппокампа – это часть мозга, отвечающая за процесс обучения. Причем исправить это после рождения ребенка уже невозможно.

Чтобы сделать полноценный вывод о том, достаточно ли железа в крови будущей матери, нужно сдать следующие анализы:

● Клинический анализ крови (интересует красная кровь, то есть, гемоглобин, гематокрит, количество и особенности эритроцитов).

● Железо сыворотки крови.

● Трансферрин (это белок, который переносит железо) и коэффициент насыщения трансферрина железом.

● Ферритин (это белок, определяющий внутриклеточный запас железа).

А по одному только сывороточному железу или просто по той информации, что гемоглобин в норме, вывод вообще сделать невозможно!

Если говорить о железе в продуктах питания, то оно бывает гемовое и негемовое. Гемовое содержится в составе гемоглобина, миоглобина, некоторых ферментов – в общем, в продуктах животного происхождения, в мясе, птице и рыбе. Больше всего его в говяжьем сердце, печени и моллюсках.

Негемовое железо содержится в растительных и молочных продуктах. Всасывается и усваивается оно хуже, чем гемовое, поэтому идейные и вынужденные вегетарианцы и веганы всегда в группе риска по снижению содержания железа. Больше всего негемового железа в бобовых и крупах, но они же содержат фитиновую кислоту, которая еще снижает его всасывание.

Кроме того, железо лучше усваивается, если ваш рацион богат аскорбиновой кислотой и витаминами группы В.

И сразу скажу, что помимо правильного, обогащенного железом рациона вам, скорее всего, придется принимать во время беременности препараты железа дополнительно. Дозировку рассчитывает врач, лучше гематолог, идеально – нутрициолог.

Йод. Недостаток йода в организме беременной женщины отражается на развитии мозга ребенка фатально, вызывая умственную отсталость вплоть до тяжелых ее степеней. Нужно помнить, что при недостатке йода IQ и обучаемость даже здорового ребенка останется на нижних границах нормы. Как и в случае с железом, коррекция ситуации после рождения уже ничего не исправит.

Корректировать дефицит йода нужно заранее, то есть еще во время подготовки к беременности. Особенно это важно для проживающих в так называемых йоддефицитных регионах, к которым относятся и Москва, и Санкт-Петербург с Ленобластью.

К пищевым источникам йода относится в первую очередь йодированная соль. Кроме того, сейчас специально начинается выпуск других йодированных продуктов, например, хлеба и выпечки. Много йода в рыбе, морепродуктах и водорослях. «Чемпионами» по содержанию йода можно назвать треску, печень трески, такую простую рыбу, как минтай и хек, креветки и кальмары, морскую капусту, чуку. Из фруктов неожиданно фейхоа.

Чтобы выявить йододефицит в организме, нужно, в частности, обследовать щитовидную железу, поскольку ее деятельность зависит от поступления йода в организм. Для этого необходим следующий минимум:

● Т3 свободный (гормон щитовидной железы).

● Т4 свободный (гормон щитовидной железы).

● ТТГ (гормон, регулирующий деятельность щитовидной железы).

● Осмотр и УЗИ щитовидной железы.

Также необходимо выполнить анализы на содержание йода в сыворотке крови и моче.

И только после этого оценить все в комплексе, чтобы решить, достаточно ли только коррекции рациона.

Почему я говорю, что это важно сделать до беременности? Потому, что при неотрегулированной деятельности щитовидной железы забеременеть сложнее, а вынашивание может стать более проблемным.

Цинк. Цинксодержащие ферменты и просто цинксодержащие белки необходимы для роста и деления клеток головного мозга, формирования синапсов – контактов между нейронами, необходимых для передачи информации, развития функции памяти и внешнее регулирование центральной нервной системы. Цинк необходим и до рождения, и после.

Дети с внутриутробным дефицитом цинка медленнее развиваются, хуже обучаются, у них страдает память и внимание, особенно плоха их зрительная память.

Пищевыми источниками цинка являются устрицы, крабы и другие морепродукты, говядина и говяжьи субпродукты, в значительно меньшей мере другие виды мяса, молочные продукты, фасоль и орехи.

Существует анализ, выявляющий концентрацию цинка в сыворотке крови. Но оценивать его должен врач-нутрициолог в сочетании с другими анализами. По моему опыту, назначение препаратов цинка нужно практически всем будущим родителям еще на стадии подготовки к беременности. Именно всем родителям – мужчинам тоже.

Витамин В12. Все основные витамины группы В необходимы для развития нервной системы и восстановления поврежденной нервной ткани – поэтому комплексы витаминов этой группы часто назначают неврологи. Особенно важен витамин В12, дефицит которого у беременной женщины в тяжелых случаях приводит к настолько серьезным патологиям развития нервной системы ребенка, что они в принципе несовместимы с жизнью. Этот витамин необходим и головному мозгу, и спинному, и периферическим нервам для их нормальной работы. При этом во время беременности потребность в витамине В12 в принципе значительно повышена.

Пищевыми источниками витамина В12 являются в первую очередь мясные продукты, особенно говяжья печень, морепродукты, особенно мидии и крабы, скумбрия. В небольшом количестве витамин В12 содержится в яйцах, молоке и молочных продуктах, а также в тофу. К сожалению, чтобы он хорошо усваивался из пищи, очень важно иметь здоровый желудок – иначе не синтезируется в достаточном объеме фермент под названием внутренний фактор Касла. Он образуется в клетках слизистой оболочки желудка и переводит витамин В12 в ту форму, которую может усвоить организм. Поэтому если слизистая желудка поражена воспалительным процессом – имеется гастрит, язвенная болезнь или желудок оперирован – фактора Касла слишком мало, и витамин В12 просто выводится из организма, не усваиваясь.

Заподозрить дефицит витамина В12 можно по анализу крови – поскольку он нужен не только нервной системе, но и кроветворению, его дефицит вызывает специфический тип анемии, так называемую мегалобластную – когда в крови вместо эритроцитов обнаруживаются необычные крупные клетки, они и называются мегалобласты.