В. Корбут - Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным

• Название: Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным
• Автор: В. Корбут
• Издательство: Военно-медицинская академия
• Жанр: Медицина
• Год: 2000

«Наставление…» предназначено для личного состава Вооруженных Сил, а также для войсковой медицинской службы. Оно разработано на основе требований наставлений, указаний, инструкций, памяток и другой учебно-методической медицинской литературы применительно к Программе боевой подготовки частей и подразделений Сухопутных войск. В «Наставлении…» излагаются содержание первой помощи раненым и больным, медицинское оснащение, применяемое при выполнении отдельных мероприятий, организация первой помощи в подразделении. Дается описание и иллюстрации способов и приемов наложения первичных повязок, обезболивания, временной остановки кровотечения, неотложных реанимационных мероприятий, первой помощи при переломах костей, травматическом шоке, ожогах, обморожениях, несчастных случаях, поражении ядерным, химическим, биологическим оружием, а также способов эвакуации и тактики действий при оказании первой помощи на поле боя.

---

Рис. 9.30. Переноска раненого на плащ-палатке при помощи короткого шеста

В траншеях и ходах сообщения два человека могут переносить раненого на носилочной лямке, сложенной восьмеркой, по способу, показанному выше, или на плащ-палатке.

171. Переноска раненого на руках (без лямок) осуществляется также двумя способами.

Рис. 9.31. Переноска раненого вдвоем на руках (замок из 3 рук)

Рис. 9.32. Переноска раненого вдвоем на руках (замок из 4 рук)

Первый способ. Оказывающие помощь соединяют руки так, чтобы образовалось сиденье («замок»). Сиденье можно сделать, соединив три руки (две руки одного человека и одна рука другого); свободная рука, положенная на плечо первого человека, служит для поддержки раненого, сидящего на «замке».

Если раненый в состоянии обхватить оказывающих помощь руками за плечи, его можно переносить, сделав сиденье из четырех соединенных рук.

Усаживают раненого на сиденье, как и при переноске на лямке. В качестве сиденья можно использовать также поясной ремень, свернутый кольцом.

Второй способ. Один из оказывающих помощь подходит к раненому сзади и подхватывает его под мышки согнутыми в локтях руками; другой встает между ног раненого спиной к нему и обхватывает руками его голени. Первый не должен соединять свои руки на груди раненого, чтобы не затруднять ему дыхание.

Этот способ удобен для переноски раненого по ходам сообщения, траншеям. Его нельзя применять при переломах конечностей.

Рис. 9.33. Переноска раненого вдвоем на руках

Третий способ:

• оказывающие помощь, подойдя к раненому, становятся оба с одной (здоровой) стороны его и опускаются на одно колено;

• оказывающий помощь, находящийся у головы раненого, одну руку подсовывает ему под спину, другую под поясницу;

• раненый обхватывает оказывающего помощь руками за плечи;

• другой, находящийся у ног раненого, подводит руку под его ягодицы, а другую под голени.

• оба, становясь на ноги, поднимают раненого.

Такой способ применяется для переноски на короткие расстояния.

Переноска раненых на носилках .Укладывание раненого на носилки

172. Указанными при описании третьего способа приемами пользуются и при укладывании на носилки, но при этом оказывающие помощь могут опускаться на оба колена. Если при укладывании присутствуют три человека, один из них поддерживает голову и спину раненого, второй — таз, третий — ноги.

В тех случаях, когда раненого требуется уложить на носилки как можно быстрее, оказывающие помощь, не опускаясь на колени, поднимают пораженного с земли, взявшись за его одежду.

Рис. 9.34. Переноска раненого на короткое расстояние. Погрузка на носилки

Рис. 9.35. Погрузка раненого на носилки (поднимание с земли за одежду)

Рис. 9.36. Носилки из одного шеста, плащ-палатки и лямки

Переноска раненого в окопах на носилках

173. Переносить раненых в окопах и ходах сообщения на обычных носилках неудобно, так как они застревают на поворотах. Лучше пользоваться импровизированными носилками изготовленными с использованием шеста, плащ-палатки, лямки медицинской носилочной.

Шест для носилок (круглый брусок) должен быть прочный, длиной 160–200 см, шириной в средней части 5–6 см.

Переносят раненого следующим образом:

• на сложенную кольцом лямку кладут плащ-палатку;

• раненого укладывают на плащ-палатку, углы ее связывают узлами над его головой и ногами;

• под головной и ножной узлы плащ-палатки подводят шест и закрепляют его носилочной лямкой;

• оказывающие помощь одновременно поднимают носилки и несут их, причем обязательно идут «не в ногу».

В ходах сообщения полного профиля носилки переносят на плечах, в неглубоких окопах и ходах сообщения — на руках.

Рис. 9.37. Переноска раненого в неглубоком ходе сообщения на носилках из одного шеста, плащ-палатки и лямки

Рис. 9.38. Изменение положения оказывающих помощь при переноске раненого на правом и левом поворотах

174. На небольшое расстояние раненых переносят на одеялах, плащ-палатках; в этом случае работают трое военнослужащих.

Рис. 9.39. Переноска раненого на плащ-палатке (одеяле)

Рис. 9.40. Носилки из двух жердей и лямок

Рис. 9.41. Носилки из двух жердей и двух мешков

175. Для работы в обычных условиях (не в окопах) удобны носилки из двух жердей, соединенных деревянными распорами и переплетенных лямками, проволокой или веревкой.

Носилки можно быстро сделать из одного — двух мешков и двух жердей.

При переломах позвоночника полотнище носилок необходимо заменять широкой доской. На нее кладут плащ-палатку или сено.

Правила переноски раненого на носилках

176. Оказывающие помощь при переноске раненых а носилках работают по командам.

Команды подает идущий сзади. По команде «Носилки» оказывающие помощь развертывают носилки и ставят их на землю рядом с раненым со стороны ранения головным концом к голове раненого. Сами становятся рядом с раненым с противоположной стороны, снимают с него вещевой мешок, снаряжение (все, что стесняет дыхание или мешает погрузке); вещевой мешок кладут в изголовье.

По команде «Берись» одновременно и осторожно поднимают раненого, не вставая с колен, продвигают его вперед и по команде «Опускай» осторожно кладут на носилки. При этом раненной части тела придают возвышенное положение и следят, чтобы место ранения не подверглось давлению.

После того, как раненый уложен на носилки, подается команда «По местам». Один, оказывающий помощь, становится к головному концу носилок, лицом к раненому, другой — к ножному концу, спиной к нему. По команде «На лямки» оказывающие помощь наклоняются, сгибая колени, надевают петли лямок на ручки носилок и берутся за ручки; по команде «Поднимай» выпрямляются и поднимают носилки. Поднимать и опускать носилки с раненым нужно одновременно и осторожно.

Рис. 9.42. Переноска раненого в горах. Подъем

Рис. 9.43. Переноска раненого в горах. Спуск

По команде «Вперед» стоящий впереди делает шаг вперед правой ногой, а стоящий сзади — левой ногой и оба продолжают идти не в ногу.

По команде «Стой» они останавливаются. По команде «Ставь» нагибаются и ставят носилки на землю. Если надо повернуть носилки на месте, не опуская их на землю, подается команда «Налево, направо, кругом». Идущий впереди заходит влево (вправо), кругом, а второй поворачивается на месте в ту же сторону.

177. Раненого переносят на носилках ногами вперед. При подъеме в гору носилки поворачивают головным концом вперед. Раненых, потерявших много крови, и раненных в ноги при подъеме надо нести ногами вперед. На крутых подъемах и спусках необходимо сохранять горизонтальное положение носилок;

для этого при движении в гору поднимают задний конец носилок, а при движении под гору — передний.

178. Раненного в челюсти укладывают лицом вниз во избежание затекания крови в дыхательные пути, что может привести к удушению, и под лоб подкладывают его согнутую в локте руку или вещевой мешок.

179. Раненного в живот кладут на носилки на спину, ноги его сгибают в коленях, под колени подкладывают валик из одежды.

180. Раненного в грудь переносят на носилках в полусидячем положении, подложив ему под спину вещевой мешок.

181. Раненного с повреждением позвоночника переносят на носилках с жестким непровисающим ложем (к носилкам прикрепляют листы толстой фанеры, доски).

182. Во время движения идущий впереди предупреждает идущего сзади о всех неровностях дороги- Если на пути встречается какое-либо препятствие (ограда, забор, проволочное заграждение, окоп, ход сообщения, канава), оказывающие помощь ставят носилки на землю, становятся по обе стороны их, берутся за среднюю часть брусьев, поднимают и ставят ручки носилок на препятствие (если это забор, ограда) или оставляют носилки на земле свисающими над краем препятствия (если это ров, канава). При этом один удерживает задний конец носилок, а другой, перебравшись через препятствие, принимает носилки на себя. Стоящий у заднего конца носилок приподнимает и осторожно продвигает носилки, а затем переходит сам.