В. Корбут - Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным

• Название: Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным
• Автор: В. Корбут
• Издательство: Военно-медицинская академия
• Жанр: Медицина
• Год: 2000

«Наставление…» предназначено для личного состава Вооруженных Сил, а также для войсковой медицинской службы. Оно разработано на основе требований наставлений, указаний, инструкций, памяток и другой учебно-методической медицинской литературы применительно к Программе боевой подготовки частей и подразделений Сухопутных войск. В «Наставлении…» излагаются содержание первой помощи раненым и больным, медицинское оснащение, применяемое при выполнении отдельных мероприятий, организация первой помощи в подразделении. Дается описание и иллюстрации способов и приемов наложения первичных повязок, обезболивания, временной остановки кровотечения, неотложных реанимационных мероприятий, первой помощи при переломах костей, травматическом шоке, ожогах, обморожениях, несчастных случаях, поражении ядерным, химическим, биологическим оружием, а также способов эвакуации и тактики действий при оказании первой помощи на поле боя.

---

183. При выносе раненого оказывающие помощь должны взять с собой его оружие и снаряжение. При переносе раненого зимой его нужно хорошо укрыть и снабдить грелкой. Чтобы не перекладывать раненого с носилок, его передают на медицинском пункте вместе с ними, а взамен получают другие из обменного фонда.

184. Средняя скорость движения при переноске раненого на носилках по ровной местности 2–2,5 км в час. После каждого полукилометра оказывающие помощь отдыхают 3–5 минут. После отдыха меняются местами.

На местности, просматриваемой противником, переносить раненого нужно скрытно, соблюдая правила маскировки.

Перевозка раненого на лыжно-носилочной установке и на лодке-волокуше

185. Зимой в зависимости от характера местности времени суток и огня противника перевозят раненых на лыжно-носилочных установках и лодках-волокушах. Лодки-волокуши можно использовать и в другое время года.

Если приходится работать на глубоком рыхлом снегу, оказывающие помощь становятся на лыжи. При переползании они их снимают и прикрепляют к лыжно-носилочной установке или волокуше.

Лыжно-носилочными установками целесообразно пользоваться для транспортировки от укрытия, где сосредоточено несколько раненых, или от ротного медицинского поста до поста санитарного транспорта, медицинского пункта батальона.

X. ЭВАКУАЦИЯ РАНЕНЫХ ИЗ РАЙОНА БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ

1. Общие положения

186. Для эвакуации раненых и больных предназначены санитарные автомобили УАЗ-452А, АС-66.

187. Вынос раненых с поля боя производится личным составом подразделений сбора и эвакуации, а также солдатами, выделяемыми для этой цели распоряжением командиров частей и подразделений.

188. Для вывоза раненых с поля боя, как правило, используются санитарные транспортеры (бронированные медицинские машины). В отдельных случаях может использоваться боевая техника — бронетранспортеры, боевые машины пехоты.

189. Пути подвоза совмещаются с путями эвакуации раненых, что позволяет использовать обратные рейсы порожняка транспорта подвоза. В этом случае требуется дополнительное оборудование их приспособлениями для размещения и укрытия раненых от непогоды (тенты, сидения и т. п.).

Грузовые автомобили медицинских частей и подразделений оборудуются для перевозки раненых универсальными санитарными транспортными приспособлениями.

190. В отдельных случаях для эвакуации раненых используются вертолеты, а также самолеты, не требующие больших взлетно-посадочных полос.

Рис. 10.1. Автомобиль санитарный УАЗ-452А

Рис. 10.2. Автомобиль санитарный АС-66

Рис. 10.3. Транспортер гусеничный снегоболотоходный ГТ-СМ

Рис. 10.4. Транспортер малогабаритный гусеничный бронированный ГТ-МУ

2. Погрузка раненых на санитарные автотранспортные средства

191. Для эвакуации раненых и больных в войсковом звене применяются автомобили УАЗ-452А и АС-66.

192. Эваковместимость УАЗ-452А: на носилках -4, на сиденье — 1; на носилках — 2 (в два яруса) и на сиденьях — 4, только сидя — 9 человек, включая место рядом с водителем.

При подготовке к перевозке раненых на носилках необходимо:

• привести подножки задней двери в рабочее положение;

• полностью открыть створки задней двери и застопорить их фиксаторами;

• поднять боковые сиденья и закрепить их ремнями в походное положение;

• откинуть от бортов и установить в рабочее положение четыре бортовых кронштейна;

• закрепить ремни подвески в потолочных гнездах и на полу (имеющиеся на ремнях петли для установки рукояток носилок должны быть обращены к середине кузова).

193. Погрузка раненых производится по командам первого номера звена носильщиков.

Носилки подаются головным концом к задней двери машины. По команде «Звено, стой», «Ставь» носилки опускаются на землю.

«На стороны марш» — носильщики становятся по обеим сторонам носилок (первый — слева, второй — справа).

«К погрузке» — носильщики берутся за брусья носилок обеими руками каждый со своей стороны (расстояния между руками должно быть не менее 1 м).

«Поднимай» — носильщики поднимают носилки на нужную высоту и устанавливают ножки головного конца носилок на направляющие на полу кузова, а середину и ножной конец придерживают, стоя с боку носилок.

«Вдвигай» — носильщики продвигают носилки в кузов, где их принимает находящийся там водитель.

После этого носильщики поднимаются внутрь кузова и помогают водителю закрепить носилки.

Очередность установки и крепления носилок (по ходу движения машины) с левого борта — сверху вниз, а затем с правого борта — аналогично.

194. Погрузка раненых и больных на автомобиль АС-66 производится так же, как и на автомобиль УАЗ-452А.

Для погрузки требуется 3–5 человек (включая водителя). Разгрузка производится в обратном порядке. Первым разгружается нижний ярус.

195. Погрузка в бронированную медицинскую машину производится следующим образом: носильщики выполняют те же команды, что и при погрузке раненых на санитарный автомобиль.

По команде «Поднимай» носильщики поднимают носилки на нужную высоту.

«Вноси» — носильщики вносят раненого в машину головным концом носилок вперед. В машине принимает их находящийся там водитель — санитар.

После этого носильщики внутри бронетранспортера помогают водителю-санитару установить носилки.

Очередность установки и крепления носилок (по ходу движения машины) — от головной части машины.

196. При погрузке раненых на машину водитель-санитар находится на верху бронетранспортера. Носильщики поднимают носилки с раненым и устанавливают их совместно с водителем.

197. Выгрузка раненых с БММ-1 производится в обратной последовательности.

3. Погрузка раненых и больных на общевойсковые транспортные средства

198. Выделенные для перевозки раненых и больных автомобильные транспортные средства оборудуются:

• брезентами для защиты раненых и больных от ветра, осадков, пыли и других неблагоприятных метеорологических факторов;

• универсальными санитарными приспособлениями для грузовых автомобилей или простейшими амортизирующими приспособлениями (сено, лапник, а также связки хвороста для установки на них ручек носилок).

Перед погрузкой раненых и больных кузов должен быть чисто вымыт или подметен, крепления сидений к бортам и открывающиеся борта должны быть надежно закрыты.

199. В целях предохранения раненых и больных от получения травм при перевозке необходимо соблюдать установленные нормы и порядок их размещения в автомобилях. Размещение раненых и больных должно обеспечивать возможность наблюдения за ними сопровождающим в пути.

При погрузке раненых и больных в автомобили необходимо соблюдать следующие правила:

• первыми грузить раненых и больных, находящихся на носилках, а затем — сидячих;

• при размещении носилок в два яруса (в автомобилях, специально оборудованных для перевозки раненых) вначале производится установка носилок верхнего яруса, потом нижнего с обязательным их креплением в местах установки;

• раненые и больные на носилках размещаются в кузове автомобиля головами к кабине; при комбинированном размещении — носилки располагаются в передней части, сидячие раненые и больные размещаются ближе к заднему борту;

• лежачим раненым и больным обеспечивается приподнятое положение головы на мягком подголовнике (скатка шинели, вещевой мешок, наполненный сеном, соломой подголовник носилок, другие подручные материалы).

200. Погрузка носилочных раненых в грузовой автомобиль производится пятью носильщиками, двое из которых работают в кузове.

Рис. 10.5. Универсальное санитарное приспособление для грузовых автомобилей

Рис. 10.6. Варианты размещения раненых на санитарном автомобиле УАЗ-452А

Рис. 10.7. Варианты размещения раненых на санитарном автомобиле АС-66

Рис. 10.8. Размещение раненых на бронированной медицинской машине БММ-1