Ирина Турчинская - Телософия: как мозг толкает тело

• Название: Телософия: как мозг толкает тело
• Автор: Ирина Турчинская
• Жанр: Спорт и фитнес
• Год: 2019
• ISBN: 978-5-17-107515-6

Опытный тренер видит состояние тела на первом же занятии, врач – по беглому осмотру кожи, белков глаз и языка. Так о чем говорит наше тело? О здоровье и о болезнях. Всегда. Тренер, специалист по коррекции лишнего веса Ирина Турчинская и Георгий Лебеденко, врач pro-age медицины, знающий особенности метаболизма спортсменов, хотят поговорить с вами о форме и содержании, то есть о внешности и самочувствии. Ваше тело как большой оркестр из множества инструментов, и вы можете правильно им управлять. Если научиться этому и действовать.

---

Общий анализ мочи

Цвет мочи – нормальный, соломенно-жёлтый, не зелёный, не красный, без примесей.

Удельный вес. Этот параметр зависит от количества растворённых в моче веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей), а также от количества выделяемой жидкости. Низкий удельный вес может наблюдаться после обильного питья, при уменьшении отёков, приёме мочегонных препаратов, различных заболеваниях почек. Повышение удельного веса может отмечаться при недостатке жидкости в организме, сахарном диабете, определённых стадиях почечной недостаточности.

PH. Кислый PH мочи говорит о кислой среде внутри организма, так как мы часто едим продукты, которые нас окисляют – мясо, зерновые, сыр, йогурт, яйца. А ощелачивание организма замедляет процессы преждевременного старения. Это торможение запрограммированной клеточной смерти – клеточного апоптоза. Вообще, существует около 200 теорий клеточной смерти, но теория клеточного апоптоза считается ведущей.

В кислой среде происходит укорачивание теломераз. Теломеры – это конечные участки генов клетки, похожие на усики. Чем больше клетка делится, тем короче они становятся. Теломеры укоротились – клетка быстро состарилась.

Общий белок. Появление белка в моче значит, что либо человек буквально переедает белок, либо нарушен функционал почки. Как только почка теряет функциональную структуру, белок начинает «сыпаться» в анализ. В этом случае сразу смотрят альбумин – это фракция белков, с которой начинаются потери.

Сахар. Его в моче быть не должно. Если появляется, рекомендуем сразу пересдать анализ. Хорошо, если вы накануне просто переели сладкого. Гораздо хуже возможный сахарный диабет.

Кетоновые тела. Нарушение обмена углеводов и жиров сопровождается увеличением количества кетоновых тел в крови. Если сахарный диабет всё-таки есть, нарушается метаболизм и кетоновые тела выбрасываются в мочу.

Эпителий. Допускается в незначительных количествах. Если его много, значит он откуда-то слущивается, и мы начинаем искать воспалительный процесс в мочевом пузыре или в мочеточниках.

Эритроцитов и лейкоцитов быть в моче не должно.

Резюмируем: идеальный анализ мочи составляют хороший удельный вес, цвет, единичные лейкоциты, единичные плоские клетки эпителия. Всё остальное должно быть отрицательно.

ЭКГ

Врач:

Уровень электрической проводимости сердца показывает, с каким ритмом оно бьётся. На электрокардиограмме есть несколько комплексов, которые отвечают за нормальную проводимость. 12 стандартных электродов крепятся на тело пациента по строго определённым физиологическим ориентирам, каждый отвечает за свой участок. Есть шаблонная схема нормального физиологического ритма и прибор фиксирует любые отклонения.

Обычная кардиограмма может указать на многие диагнозы. Самое популярное отклонение, которое можно увидеть на ЭКГ – блокада левой или правой ножки пучка Гиса.

В каждом сердце есть два желудочка и два предсердия. В межжелудочковой перегородке пучок Гиса разделяется на две ножки – правую и левую. Водитель ритма задаёт сердечный ритм – 60–80 сокращений в минуту. И если в одном из отделов есть нарушение, оно очевидно на зубцах электрокардиограммы. Врач функциональной диагностики при расшифровке показаний сразу обратит внимание на нарушение и определит, что происходит с сердцем – ишемия, стенокардия, аритмия, инфаркт…

Болезни сердца продолжают лидировать в мировом рейтинге причин смерти людей. Часто это происходит потому, что страдающие не знают, что им пора показаться специалисту. Так, например, затяжной кашель может оказаться причиной нарушений работы сердца. Частое повышенное давление – это тоже сигнал к обследованию (исходя из нормы давления 120 на 80).

Тренер:

Пациент со стенокардией не сможет бегать. Он почувствует боль в загрудинном пространстве. Это может означать как спазм сосуда, так и наличие бляшки. В лучшем случае он выйдет с тренировки с инсультом. В худшем его могут не успеть довезти до больницы. Поэтому спортсмены с нарушениями сердечного ритма находятся на особом контроле врачей и тренеров, и безусловно выполняют щадящую программу тренировок.

Флюорография

На флюорографии можно увидеть не только предсказуемые заболевания лёгких – туберкулез или пневмонию, но и бронхит, и даже смещение рисунка сердца. Здесь же может быть зафиксирована гипертрофия сердца – увеличение его камер или мышечной стенки. У спортсменов часто наблюдается гипертрофия левого желудочка, как правило за счет того, что мышца левого желудочка прокачивается и увеличивается в толщину. Следствием утолщения мышцы сердца может быть замедление сердечного ритма, так как системе, проводящей ритм, необходимо больше времени, чтобы провести импульс через толстую мышцу. Этот механизм закономерен при физической нагрузке, так как сердцу приходится совершать больше сокращений, соответственно мышца левого желудочка растёт вместе с остальными мышцами и тень сердца на флюорографии может сместиться влево.

Сердце (продольное сечение)

Для профессиональных спортсменов и тяжелоатлетов замедление сердечного ритма при диспансеризации является вариантом нормы, но контроль за этим состоянием должен быть регулярным.

Также, возможно, что смещение тени сердца на рентгеновском снимке происходит за счёт увеличения одной из камер сердца – это уже признак патологического состояния, необходимо пройти дообследование у специалиста, пуск такого процесса на самотёк может привести к печальному исходу.

Подготовка к анализам

Недавний случай: пациенты приносили на анализ мочу ребенка. Пересдавали несколько раз, потому что выявлялся сахар, пока не выяснилось, что материал они собирали в баночку из-под детского питания. Плохо мыли банку, так портили анализ, вводили в заблуждение врача и нервничали сами.

Чтобы результаты были максимально адекватными, пожалуйста, не гнушайтесь подготовкой к сдаче анализов. И заключается она не только в том, чтобы воспользоваться специальными ёмкостями, которые продаются в аптеках. Есть принципиальные правила и рекомендации для проведения лабораторных диагностик.

• На забор крови пациент должен прийти голодным. Воздержитесь от еды на двенадцать часов до сдачи анализа. За два-три дня до этого исключите продукты-провокаторы: острое, солёное, копчёное, жирное, не пейте алкоголь и постарайтесь не курить. Употребление алкоголя может спровоцировать повышенные печёночные пробы или даже положительный результат антител к вирусным гепатитам. Будет мнимый диагноз, по которому терапевт обязан отправить вас к инфекционисту.

• Женщинам правильнее всего сдавать анализ крови в середине цикла, чтобы избежать сомнительных показателей по потере гемоглобина.

• Сдавайте мочу в один день с кровью. Это поможет совместить показатели при наличии спорных моментов. Порцию мочи нужно собирать первую утреннюю, также поголодав в течение 12 часов. Еще раз напомню про чистую посуду. Не прибегайте в поликлинику, в надежде, что успеете помочиться там в стаканчик из ближайшего кулера.

В случае цистита или других специфических заболеваний, врач может попросить женщину сдать анализ во время менструации. Здесь нужно соблюсти элементарные правила гигиены: принять душ, провести гигиенические процедуры, закрыть вход во влагалище ватным диском и собрать среднюю порцию мочи. В ваших интересах, чтобы в анализ не попало ненужных клеток крови, бактерий и эпителия.

• Если вы идете на ЭКГ или УЗИ, не опаздывайте, не бегите по улицам и лестницам. Придите пораньше, посидите 15 минут перед диагностикой – подышите и успокойтесь.

Расшифровка анализов

Любая лаборатория на бланке с результатами анализов указывает референтные значения нормы. Случаются ситуации, когда значения, полученные в разных медучреждениях в одно время, не совпадают. Это происходит потому, что лаборатории используют разные реагенты, но и лист референтных значений в каждой такой организации обозначает норму согласно используемым препаратам. И обычный человек способен понять, что показатель 6,5 явно выходит за границы указанной нормы 3–5. Далее вы направляетесь к своему терапевту и даже если это происходит в государственной поликлинике, где на приём одного пациента отведено всего 10–15 минут, врач успевает высказать своё мнение и дать рекомендации. Это его зона ответственности. Если врач говорит вам, что всё в порядке, он отвечает за свою резолюцию. При диспансеризации вы получаете на руки паспорт здоровья, в котором будет указано ваше состояние. И если вас что-то беспокоит, вы вправе задавать вопросы и получать разъяснения. Если вы не уверены в своём участковом терапевте, отнесите результаты любому доктору, вызывающему доверие.